化脓性迷路炎怎么引起?化脓性迷路炎是指化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变。化脓性迷路炎多因中耳感染扩散、从浆液性迷路炎发展而来;继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染较多见。
化脓性迷路炎怎么引起?
①化脓性迷路炎多因中耳炎感染扩散从浆液性迷路发展而来;
②急性化脓性中耳炎的感染经前庭窗或蜗窗侵入内耳;
③外伤,如颓骨骨折,内耳手术,中耳手术等损伤内耳,发生感染;
④继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌Ⅲ型或溶血性链球菌感染多见。
化脓性迷路炎的症状:
1、眩晕:病人表现为严重的、持续性眩晕,伴阵发性的剧烈恶心、呕吐,持续1~4周。初期因病侧前庭受刺激而眼震向同侧,但不久转为快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。若眼震快相从键侧转向病侧时,应警惕发生颅内并发症。急性期过后,前庭功能逐渐代偿,眩晕逐渐减轻,但功能不能恢复。
2、耳聋:听力迅速下降并丧失,常伴有持续性高频耳鸣。
3、体温一般不高。若有发热、头痛,同时有脑膜刺激征则应考虑有颅内并发症的可能。
4、瘘管试验因迷路已破坏,故瘘管试验阴性。前庭功能检查可无反应。
化脓性迷路炎早期症状有什么表现
1、急性化脓期有重度眩晕,自觉外物或自身旋转,伴恶心、呕吐。
2、眼震快相指向患侧,但很快转向健侧,躯干向眼震慢相倾斜。体温一般不高,若有发热、头痛,眼震快相由健侧转向患侧。要警惕颅内并发症的出现。
3、听力迅速下降,严重者出现全聋,常伴耳鸣。
4、前庭功能冷热试验无反应,围迷路破坏,瘘管试验阴性。
化脓性迷路炎具体治疗方法
(1)抗生素大量抗生素控制下立即行乳突手术。
(2)手术疑有颅内并发证时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流。
(3)补液注意水和电解质平衡。