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化脓性迷路炎怎么引起?

家庭医生在线 2015/6/18 10:14:26

化脓性迷路炎怎么引起?化脓性迷路炎是指化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变。化脓性迷路炎多因中耳感染扩散、从浆液性迷路炎发展而来;继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染较多见。

化脓性迷路炎怎么引起?

化脓性迷路炎多因中耳炎感染扩散从浆液性迷路发展而来;

急性化脓性中耳炎的感染经前庭窗或蜗窗侵入内耳;

外伤,如颓骨骨折,内耳手术,中耳手术等损伤内耳,发生感染;

继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染多见。

化脓性迷路炎的症状:

1、眩晕:病人表现为严重的、持续性眩晕,伴阵发性的剧烈恶心、呕吐,持续14周。初期因病侧前庭受刺激而眼震向同侧,但不久转为快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。若眼震快相从键侧转向病侧时,应警惕发生颅内并发症。急性期过后,前庭功能逐渐代偿,眩晕逐渐减轻,但功能不能恢复。

2、耳聋:听力迅速下降并丧失,常伴有持续性高频耳鸣。

3、体温一般不高。若有发热、头痛,同时有脑膜刺激征则应考虑有颅内并发症的可能。

4、瘘管试验因迷路已破坏,故瘘管试验阴性。前庭功能检查可无反应。

化脓性迷路炎早期症状有什么表现

1、急性化脓期有重度眩晕,自觉外物或自身旋转,伴恶心、呕吐。

2、眼震快相指向患侧,但很快转向健侧,躯干向眼震慢相倾斜。体温一般不高,若有发热、头痛,眼震快相由健侧转向患侧。要警惕颅内并发症的出现。

3、听力迅速下降,严重者出现全聋,常伴耳鸣。

4、前庭功能冷热试验无反应,围迷路破坏,瘘管试验阴性。

化脓性迷路炎具体治疗方法

1)抗生素大量抗生素控制下立即行乳突手术。

2)手术疑有颅内并发证时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流。

3)补液注意水和电解质平衡。

 

 

(责编:姚晓珠 )

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相关问答
Q:为什么会患化脓性迷路炎

化脓性迷路炎的病因多因中耳感染扩散、从浆液性迷路炎发展而来,继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染较多见。病理迷路化脓前,一般经历短暂的浆液性渗出过程,然后出现白细胞浸润,纤维蛋白渗出,包括膜迷路在内的整个迷路出现化脓性病变,迷路蓄脓,伴组织坏死,肉芽生成。如炎症未能控制,感染可循内淋巴管、蜗水管或内耳道等处向颅内扩散。

Q:化脓性迷路炎的症状

化脓性迷路炎的症状为剧烈眩晕,耳鸣,耳聋,阵阵呕吐,偶有轻度耳痛或头痛。自发性眼震快相向健侧,患者常向健侧卧,以求减轻眩晕。急性期为1~2周,急性期前庭症状消退后,患侧听觉和前庭功能永久性丧失。

Q:化脓性迷路炎的治疗

化脓性迷路炎的治疗可用足量、全身应用抗菌素,适宜用于治疗脑膜炎静脉给药的抗生素同样适用于本症的治疗。 化脓性迷路炎疑有颅内并发症时,应立即行迷路切开术,以利通畅引流,防止感染向颅内扩展。静养休息,对症治疗可用镇静、抗晕止吐药。手术方法.作乳突根治术。2.采用内耳开窗术的相同方法,用钻头在水平半规管的隆凸,靠前在壶腹上开窗。进入前庭,用小钩摘出内淋巴管。3.摘除镫骨,从下方打开耳蜗及前庭,凿开鼓岬,使前庭窗和蜗窗相通。4.手术应在显微镜下操作。

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