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心肌梗死可能导致心脏破裂

家庭医生在线 2015/6/9 11:17:18 举报/反馈

心肌梗死(MI、AMI),是一种急性及严重的心脏状态,其症状是不同程度的胸痛不适,也可能伴随着虚弱、发汗、晕眩、呕吐、呼吸困难、心悸、心跳不稳定,有时丧失知觉。其成因是部分心肌的血液循环突然全部中断,心肌因无法得到足够氧气而导致的损伤。一般是因为供应血液到心脏的冠状血管因白血球或脂质造成的易损斑块而堵塞。心肌梗死一般是有生命危险的医学紧急状态,它需要立刻采取急救措施。许多的心肌梗死发生于凌晨时段(0时到6时)[1]。

在发展中国家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在过去30年中,心肌梗死发生后直接的死亡率(发生后30日内)降级到了10%,但一年内的死亡率依然约为50%不变。心肌梗死是发病率比较高的一种疾病,这种疾病会如果抢救不及时,会很快导致患者的死亡。心肌梗塞危害巨大,严重影响了人们的日常生活,下面就为您盘点心肌梗塞的主要危害。

1、心脏破裂

约占致死病例3%~13%,常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂,可以引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。

2、室壁瘤

约占梗死病例10~38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

3、附壁血栓形成

多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化,但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

出现心肌梗塞要如何急救?

一旦发现心梗的先兆症状,应采取以下干预措施:停止活动,稳定情绪,可吸氧、舌下含服硝酸甘油1片,并嚼服2—3片阿司匹林(200-300毫克)。如果病情未好转,可每隔3—5分钟再含服1片硝酸甘油,最多3片。所以,有相关病史的患者要随身携带急救药品。

救助者需注意,不要随便搬动病人,翻身活动、搬运不当等都有可能加重病情,应让病人平卧休息,并尽早拨打120急救电话。在急救医生到达之前,如果病人突然昏迷、抽搐,可能发生心脏骤停时,应立即进行心肺复苏。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:突发心梗怎么急救

对于突然发现的心肌梗死,首先要打120,或者自行开车去医院急诊。所有的医院目前都开展绿色通道和胸痛的急诊处理。应该在医院及时的确定梗塞的部位,进行手术的介入治疗。在临床老师常讲一句话,时间就是心肌,时间就是生命。这句话永远是正确的。应该抓紧时间确定梗塞的部位,取出血栓才是保证人生命的关键。

Q:急性心肌梗死怎么办?

你好,一般急性心梗的病人在发作前都会有胸闷背痛,乏力等表现。有经验的人就要考虑是急性心梗的发生。这个时候要及时拨打120。并向医生介绍病人的基本情况,包括地址,年龄,既往病史包括高血压,糖尿病,颅脑疾病等。,用药史,发作的时间,症状。同时把病人抬到硬板床或是地上,不可以乱动病人,解开腰带领口,头偏向一侧,防止呕吐物导致窒息。有硝酸甘油及时服用,等急救车来说明用药,去医院紧急抢救。具体用药以及治疗谨遵医嘱。

Q:心梗急救

如果出现了心肌梗死的问题,这种情况不能排除是因为存在急性的心肌缺血的症状。可以考虑及时的到医院做一个心电图的检查。如果确定出现了心梗的问题是需要及时的到医院做一个冠状动脉造影检查明确。必要的情况下可以考虑通过心脏的支架植入术。注意多加休息,不要存在过度的劳累。

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