子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
子宫肌瘤要跟哪些疾病区别
1、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤一般无月经改变,B型超声可鉴别,难以鉴别时可借助腹腔镜等辅助检查明确诊断。
2、子宫腺肌病
本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫多呈均匀增大,但很少超过3个月妊娠子宫大小,质硬,亦可有经量增多等症状。B型超声检查有助于鉴别,但有时子宫腺肌病与子宫肌瘤两种疾病可并存。
3、子宫肥大症
本病多发生于经产妇,其子宫增大一般不超过2个月妊娠大小,外形规则、均匀、无节结,宫腔形态正常,B型超声检查有助于诊断。
4、盆腔炎性包块
子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块往往有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时以双侧性肿块为多,固定且有压痛,质地较子宫肌瘤为软,B型超声检查有助于鉴别。
子宫肌瘤通常有哪些类型
1、肌壁间肌瘤
肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60%~70%。
2、浆膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
4、子宫颈肌瘤
较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
5个表现可帮助诊断子宫肌瘤
一:白带过多
几乎所有的妇科疾病都与白带过多脱不了干系,子宫肌瘤也同样如此,因为它会引起盆腔充血和感染,进而导致阴道流液增多,和常规白带混在一起便成分泌增多状。此时的白带大都呈脓性并伴有腥臭气味。
二:痛经
子宫肌瘤会压迫神经,刺激子宫收缩,还容易合并子宫内膜异位症,因此,患子育肌瘤的妇女大都会出现痛经。
三:月经过多或出血
该症状多发生于子宫肌瘤的生长过程中,当肌瘤不断长大时,子宫体积也会相应地增大,进而扰乱子宫的正常生理功能。又因瘤体生长时影响了子宫在月经期的自身止血功能,所以子宫肌瘤患者的月经多出现经血过多、出血不规则、经期延长(或缩短)等症。
四:下腹包块
子宫肌瘤在生长过程中,患者自己大可以自摸到包块,特别是早晨起床解小便之前,因膀胱充盈,子宫上移,更易膜到肌瘤。这种感觉随肌瘤的增长而逐渐明显。
五:压迫感觉
子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠及周围神经等,因此,患者会出现腰骶痛、大便秘结、小便频数等症状。