闫佳：阳光下的户外活动过少容易导致儿童近视

儿童为什么会近视？很多的家长认为主要是孩子近距离用眼过多所致。闫佳视光医师在接受家庭医生在线采访的时候表示，其实近距离用眼过多只是原因之一，临床中近距离用眼很少但近视加深很快的小朋友也很多见。国外有调查研究显示，阳光下的户外活动过少可增加近视的患病率和进展，每天增加1个小时左右阳光下的户外活动，基本上可以降低近视率10%左右。为了预防和减缓近视，她建议儿童应多进行阳光下的户外活动。

闫佳中山大学中山眼科中心视光医师

儿童近视现状堪忧最小的近视患者仅几个月

世界卫生组织最新研究报告称，我国是世界上近视发病率最高的国家之一，我国人口近视发生率为33%，是世界平均水平的1.5倍，全国近视眼人数已近4亿，近视眼人数世界第一。中小学生的近视率高达34.5%，儿童近视率日趋普遍化和低龄化，甚至拓展到了学前儿童。

据中山大学中山眼科中心视光医师闫佳介绍，在她平时所接诊的病人中，儿童近视患者占据的比例很大，如果以0-18岁为儿童的标准，大约占40%-50%左右，这个比例比国家平均的比例会大一些。在中山大学中山眼科中心就诊的儿童近视患者中，和其他年龄段的患者相比，10岁左右的患者是最多的。闫佳视光医师还透露，在家长没有近视的情况下，她所接诊的年龄最小的近视患者为2岁；家长为高度近视，接诊到的年龄最小的近视患者则仅仅只有几个月。

4因素导致儿童近视

导致儿童近视的原因主要有哪些？闫佳视光医师告诉家庭医生在线编辑，近视的形成是多因素的，目前最主要的近视因素是基因遗传和环境因素，环境因素中，占主要的是阳光下的户外活动。

1、遗传因素

一提到遗传，很多近视的父母都担心会遗传给自己的小孩子。闫佳视光医师表示，家长不需要太担心。一般中低度近视患者多为环境及用眼不当形成，一般较少遗传，但是如果其子女很小就出现近视，若再不注意用眼卫生，会相对正常者的子女近视加深较快。

一般的近视遗传倾向不是很明显，而真正有遗传倾向的是高度近视（大于600度）。而高度近视（大于600度）是属于常染色体隐性遗传，而且近视的遗传属于多因子遗传病，如果父母双方均为高度近视患者，其子女发病率高达90%以上；如果一方高度近视，一方携带有高度近视基因，其子女发病率为50%左右；而一方高度近视另一方正常（无携带高度近视基因），其子女发病率只有10%左右。

2、阳光下的户外活动

在自然光线照射下，人体会产生多巴胺，这种物质可以抑制眼轴增长，从而抑制近视度数增长。如果阳光下的户外活动过少，会造成近视加深较快。目前研究表明，阳光下的户外活动时间不够，是促进近视形成最重要的环境因素，每天增加1个小时左右阳光下的户外活动，基本上可以降低近视率10%左右。

3、长时间近距离用眼

如今随着社会的进步，越来越多的电子产品，很多孩子从小就接触这些产品，其视力的发育深受影响。当孩子使用这些产品的时候，都是需要近距离用眼。另外ipad、手机等电子产品上的字体比较小，需要拿的更近的距离才能看清楚。距离越近，人的眼睛不但需要调节，也需要会聚功能。距离越近人用到的调节越强，会聚力越加强。会聚过程中，眼睛往里面转，这需要眼睛肌肉协调，往里面转的过程，肌肉会压迫眼球壁，转得约凶，压迫力越大，压迫力量越大，眼轴变长的可能性越大。

4、爱吃甜食

研究表明，爱吃甜食的小孩会比普通的小孩加深近视的速度更快。小孩子吃太多甜食，眼睛不仅易疲劳，视神经还会因营养短缺而出现故障。此外，小孩子如果偏食挑食，容易造成营养不良，影响视力的健康。

儿童预防近视眼的5建议

如果注意预防，儿童出现近视眼的几率会大大降低，闫佳视光医师提醒，儿童预防近视眼需要注意以下几方面：

1、每天保证1-2小时阳光下的户外活动，可选择上午10点前或下午4点后阳光不太强烈的时候，以防晒伤，除了打球等运动，还可以在太阳下聊天、听音乐。

2、避免长时间近距离用眼，一般近距离用眼45-60分钟最好休息15分钟左右，同时尽量减少电子产品的使用；

3、注意阅读光线，白天尽量在自然光下阅读，夜晚建议使用合格的护眼灯，且晚上睡觉必须关灯且尽量不要使用小夜灯。小夜灯会对小孩睡眠有影响，而且研究表明如果长期使用小夜灯，会造成小孩近视加深速度快，建议最好在黑暗的环境下睡眠；

4、注意均衡营养，不能挑食偏食，少吃甜食；

5、一旦发现小孩子形成近视，需尽快到专业的机构进行验光检查，并在专业验光师的建议下验配合适的眼镜。

专家简介：

闫佳，中山大学中山眼科中心视光医师

研究方向：1、儿童屈光不正及弱视的诊治；2、各种疑难屈光不正的诊断和治疗；3、视疲劳的诊断治疗。