随着医学科学技术及经济的发展进步,医学影像设备不断更新,检查技术不断完善,大量的医疗设备广泛应用于儿童各种疾病的检查和诊断,确实起到了很好的作用。其中X线检查较多,如透视、拍片、造影、CT扫描等。虽然X线检查在临床应用广泛,诊断准确率高,但是由于X线具有辐射性,对人体会产生一定的损伤,尤其儿童对射线敏感,身躯较小,又不易控制体位等特点,使很多患儿家长对X线检查前后产生顾虑和担心,对一些必做的X线检查也心存疑虑和恐惧。因此有必要讲一讲儿童X线检查应注意的问题。
儿童X线检查要合理化
临床医生要了解X射线有害效应这方面的知识。在临床工作中,必须掌握各种X线诊断技术的特点和适应症,应根据患儿的病史、体格检查、临床检验等进行正确的临床判断,优先考虑采用非电离辐射检查法,如果患儿确实需要X线检查,再提出X线检查申请,不得随意申请。同时还必须注意防止价值不大的重复性X线检查。必须申请X线检查时,还要注意选择检查时间短、射线剂量小的检查,如胸部检查采用拍片,不用透视。一种拍片方位能解决问题的,不要选择多种方位,如正、侧、斜位的选择等。对儿童X线群检必须控制。临床上儿童各系统疾病常见的X线检查有:呼吸系统、循环系统的胸片检查;骨与关节系统的拍片检查;消化系统、泌尿系统的造影、拍片检查;全身各系统必需的CT检查等。
莫让X线检查伤害儿童
1、X线透视、CT的辐射剂量比普通照片大很多,发达国家已经基本淘汰“胸透检查”,X射线诊断的筛选普查应避免使用透视方法,不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查(如体检)项目。
2、尽管医学用X射线的剂量是安全的,医院和家长都应该加强防护意识,儿童和孕妇是高危人群,在做这方面检查时,还是应该“顶盔挂甲”做好防护,做到勿因害小而麻痹失大。
3、家长应当听从医生指导,避免儿童做频繁的、不必要的、过多的X线检查。等待检查要远离放射源,检查结束后要及时离开检查场所。
4、儿童如果病情需要,偶尔照射1次也无妨,因为万一耽误了诊断,对小儿身体所造成的危害远比X线的影响严重得多。