歪鼻，即鼻部歪斜，包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天歪鼻矫正性双重因素，其中，先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形；后天性因素多为创伤导致的。歪鼻矫正术方法较多，针对歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。

如果情况不是很严重，可通过手法复位，不需要动刀手术，通常在外伤后2周内，鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法。

歪鼻矫正的手术方法

软骨锥的处理根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察歪鼻整形美容满意后，即可缝合切口。歪鼻矫正术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。歪鼻矫正术全部歪鼻整形完成后，按常规作术后处理即可，10天后取消外鼻包扎。

歪鼻矫正术切口的处理

鼻外进路采用鼻小柱u 形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。

鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。歪鼻矫正术切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。

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