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孕妈做糖耐测试前要注意啥

家庭医生在线 2015/5/15 9:55:28 举报/反馈

正常孕妇有20%~30%出现间歇性糖尿,其中75%糖耐量是正常的。这是因为妊娠4个月后,肾小球对葡萄糖的滤过率往往超过肾小管回吸收率,葡萄糖肾阈值降低所致。另外,妊娠8个月后,乳腺从葡萄糖合成乳糖也可从尿中排出乳糖尿。这两种情况称妊娠期糖尿,并非妊娠期糖尿病。因此我们要及时的掌握孕妇糖耐量正常值,高度预防糖尿病。

糖耐量筛查妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病(GDM)是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕后才首次出现高血糖的现象。它的症状有:多尿、多饮、多食等,但多数GDM孕妇常无症状,易造成漏诊,延误治疗。妊娠期糖尿病畸胎儿、巨大胎儿发生率增高,早产、胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多,新生儿呼吸窘迫综合征明显增加,胎儿及新生儿死亡率高等。对孕妇来讲,妊娠期高血压疾病、羊水过多的发生率明显增高,抵抗力下降易合并泌尿系统感染,因巨大儿难产、剖宫产几率增高,易发生糖尿病酮症酸中毒而危及生命。

糖耐量检查又叫糖耐,是临床上判断是否有糖尿病的常用方法。筛查方法是:在怀孕二十四到二十八周之间,喝糖水:葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,一小时后验血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做75克糖耐量测试(OGTT)。如果怀疑是妊娠糖尿病,应先进行饮食控制、适量运动,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,夏季,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。若仍无法将血糖控制好,应在医师指导下治疗。

孕妈做糖耐测试注意五点

1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食。在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。

2、应适当运动,切忌运动过量,保持情绪稳定:试验前3天应适当运动,避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。

4、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动,但需避免剧烈运动。还有,受试孕妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况:若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。

(责编:詹远 )

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