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超声检查早发现甲状腺疾病

家庭医生在线 2015/5/11 9:01:12 举报/反馈

近年来,甲状腺疾病的发病率每年都呈上升趋势,目前约占20%,包括甲状腺炎症、甲亢、甲减、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌等。经高分辨率超声检查,甲状腺结节的患病率为 20%-76%。近 20 年来,甲状腺癌的发病率增长了 3 倍,甲状腺癌需要手术治疗,甲状腺良性结节多数仅需定期随诊,因此早期判断甲状腺结节的良恶性,可指导临床治疗和提高患者的生活质量。现在甲状腺超声检查的普及,迅速提升了甲状腺癌的检出率。

作为人体最大的内分泌腺,甲状腺调控代谢,管理着生长速率、发育、代谢,调节着体内钙的平衡等多种重要功能。这里要出问题会引起很多疾病,常见的甲状腺疾病有甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等。在正常人群中有30%至60%的人通过超声检查都能发现甲状腺结节的存在。

高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。

临床中,很多患者都是在体检或其他检查中,发现了甲状腺肿块、结节或微小癌等。这是因为如今的检查手段不断提高,包括超声技术发展得较快,B超分辨率大大提高,CT等各类先进影像学检查普及等,都能帮助医生发现临床没有症状的甲状腺癌。很多过去无法发现的1厘米以下结节及甲状腺周围血流改变,现在都清晰可见,自然发现的患者会大大增多。而在过去,诊断甲状腺疾病主要靠医生用手摸。由于受到肿块位置、大小、患者脖子粗细、长短、肥胖等影响,很多甲状腺癌会被漏诊,所以人们就会误认为很少有人得这个病。

即使发现了甲状腺疾病甚至甲状腺癌也不必恐慌,以最常见的甲状腺结节和甲状腺炎为例,有些人在体检中查出了甲状腺结节,就会特别紧张,害怕发展成癌症。其实,良性甲状腺结节一般不会转成癌症,不仅如此,绝大多数甲状腺结节也无需处理,每一至两年复查超声,监测其增大速度即可。

(责编:邹华振 )

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