输卵管是女性受孕必不可少的。但临床中很多女性患者却饱受着因输卵管堵塞而不孕的困扰。那么,输卵管堵塞程度到底如何,什么情况才会引发不孕呢?
输卵管堵塞程度一般分为四种级别:
第一级 输卵管通而不畅
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以松解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
第二级 输卵管闭塞不通
损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。手术疏通后,及时抗炎,方粘连治疗。一部分患者可以怀孕。
第三级 输卵管完全不通
损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要进行试管婴儿治疗才有可能怀孕。
第四级 输卵管不通积水
输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。
输卵管堵塞的中医观点
中医认为输卵管堵塞和痛经、带下症瘕、不孕等有关。本病的基本病机为淤血阻滞,胞络不通。肾气虚弱。血脉不利:肝气郁结,气滞血淤;湿热蕴结;淤血阻滞;寒凝血淤;胞脉阻滞,则输卵管堵塞不通。
情志抑郁,肝气郁结,气滞血淤,淤血阻滞,胞络不通,则输卵管堵塞不通;外伤手术,刮宫引产,淤血内停,阻滞胞脉而输卵管不通;外感湿热,湿邪化热,性交不洁,湿热内侵,湿热留连,损伤冲任,湿热与气血相搏而成淤,阻滞胞脉而阻塞不通;或外感湿热毒邪,性交不洁,湿热毒邪入里,壅滞胞脉阻塞不通;或寒邪凝滞,素体阳虚,冲任胞宫失于温熙,外感寒湿之邪,胞脉气血为寒湿所疑,阻滞不通;素体虚弱,思虑过度,饮食失节,损伤脾胃,气血生化乏源,气虚推动血行无力,而致淤血阻滞,胞脉不通。
输卵管赌赛的4个病因要当心
(1)盆腔感染 盆腔炎是导致输卵管性不孕的主要原因。当性病从阴道向生殖道上方尤其是输卵管扩散时经常会引起盆腔炎。在大多数情况下,导致盆腔炎的疾病没有任何症状,即使有也几乎意识不到或者是后来才出现症状。多次感染而没被发现是完全有可能的,尤其是衣原体病毒的感染。衣原体疾病是一种常见的没有症状的性病,许多携带者自身一无所知。通常在对妇女由于输卵管性不孕做检楚时才被发现。
(2)阑尾穿孔 有过阑尾穿孔病史的妇女,其输卵管受损的机会就会增加。因为阑尾和输卵管之间的距离非常近,所以阑尾感染很容易扩散到输卵管并导致瘢痕组织。但如果只有阑尾炎而没有阑尾穿孔就不会增大输卵性不孕的可能性。
(3)粘连 粘连就是指纤维组织连在一起。在正常愈合过程中,经常会有粘连的情况出现。在盆腔里,粘连通常签覆盖卵巢和输卵管的末端,或者是将输卵管和其他组织紧紧粘在一起。如果是这样,这些器官就不能正常运作。在做过盆腔手术的女性患者中,75%会出现粘连现象。
(4)流产引起的感染 流产或终止妊娠也有可能导致感染发生,它的发生率不到1%。因为发炎,所以有可能在输卵管里留下瘢痕组织从而堵塞或损伤输卵管内部。