散光也是屈光不正的一种,是指在调节静止状态下,屈光力由于眼球各子午线不同而呈现不同的屈光状态,使得平行光线入眼内,各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点,这样无论在哪儿,它都不能形成一个清晰的物象,谓之散光。
引起散光眼的主要原因有:
(1)先天性散光眼:大部分散光眼是先天性的。角膜或晶状体的形状不够圆就发生散光,这种散光称为曲率性散光。最常见的原因是角膜不够圆,像橄榄球而不像篮球。结果角膜有两个弯曲度,一个弯曲度大,一个弯曲度小。至于为什么会发生这种现象,普遍认为主要是由于先天性遗传因素。也可能与其他因素有关,比如眼睑对角膜的压迫。散光眼常伴有近视眼或者远视眼。
(2)后天性散光眼:严重散光通常发生在各种眼科手术之后,包括白内障摘除术、穿通或板层角膜移植术、小梁切除术等。角膜疾病,如圆锥角膜也可引起散光。角膜外伤和炎症引起的角膜变形和瘢痕形成常常引起不规则散光。对不规则散光的矫正极为困难。
如何诊断散光眼?
(1)视力检查:通过远视力和近视力检查,可以发现散光。散光较重的患者,远视力和近视力都不好。
(2)散光表检查:散光表上有很多放射状条纹,检查时如果被检查者感到某一条子午线的条纹不清楚,说明有散光。
(3)检查屈光度:通过验光即可诊断散光眼。这是最常用的诊断散光眼的方法。
(4)角膜曲率检查:通过角膜曲率计检查,发现角膜表面在不同子午线方向的弯曲度不一样。
(5)角膜地形图检查:还可检查和记录角膜弯曲度的情况,以及角膜表面是否光滑,可以发现不规则散光。
怎样治疗散光眼?
大多数散光眼都能用眼镜矫正。散光眼也可用近来发展起来的特殊接触镜和屈光手术进行矫正。散光和近视眼及远视眼一样影响视力,但散光要复杂得多,因为它在屈光度和方向两个方面都存在问题。散光眼需要用圆柱镜片矫正,因此,用眼镜和接触镜矫正都比较困难。尤其是接触镜,需要特殊设计,方可矫正散光。
屈光手术矫正散光要比治疗近视眼或远视眼复杂和困难得多。