骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。那么,具体由什么原因诱发骨折的呢?
发生骨折的主要原因主要有三种情况:
1、直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
2、间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
3、积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折如何进行急救
一、急救步骤
一般原则是就地包扎、止血、固定、护送。首先判断有无心脏骤停、窒息、大出血、休克及开放性气胸等,应有针对性急救,病情平稳后再进行骨折的处理。
二、出血的处理
1、加压止血法。用无菌纱布或干净布进行加压包扎,一般即可止血。
2、止血带止血法。如大出血用加压止血法不能止血时,可用止血带暂时阻断血循环,不要过紧,以免压伤神经、肌肉、皮肤;过松,仅压迫静脉而没压迫动脉,反而加重出血。扎止血带后注意时间,不应超过1—15小时。
3、钳央或结扎止血法。洁创后可将血管结扎或钳夹一步处理。
三、固定
将伤肢固定,有减少疼痛、保护骨折位置及防止骨端损伤血管、神经的作用。一般可用预制的夹板,固定伤肢上下关节,上肤可贴胸固定,下肢可用健侧下肢固定患侧下肢。
四、治疗休克
给氧、保暖、迅速止血,恢复血循环,必要时失给血浆或液体。
五、止痛
剧烈疼痛可引起休克,因此,剧痛者给予止痛剂,哌替定50—毫克,肌肉注射。