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腰椎病用药需谨慎

家庭医生在线 2015/5/17 8:51:39 举报/反馈

腰椎病又名腰椎间盘髓核突出症,它是椎体之间的纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根导致腿痛的一种常见病,好发于20-45岁的青壮年,男性多于女性。多数病人有不同程度的外伤史,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核向后或后外侧突出压迫脊神经根引起腰腿痛。那么,腰椎病该如何用药呢?

腰椎病早期会出现什么症状

1、骨科专家说,腰椎病的早期症状会出现下肢麻木、冷感及间歇性跛行的现象,主要表现是下肢麻木多与痛苦悲伤伴发,少数患者可默示为纯挚麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。

2、临床上,骨科专家说,腰痛是最明显的腰椎病的早期症状,有95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平昔位减轻,站立则加剧,一般情形下尚可忍受,腰部可适度勾当或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,严重影响糊口和工作。

3、通过诊断治疗发现,下肢放射痛的现象也是腰椎病的症状,有80%患者呈现此症,常在腰痛减轻或消失后呈现。由顸部至年夜腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可魏由顸至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。

腰椎病治疗不同症状用不同的药物

对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可适当给予抗炎和止痛药物,如地塞米松或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。

对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A;或者可用复方软骨素片。若患者患腰椎间盘突出症后,已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E。

在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,吕服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。

吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用,主要有:奇经透骨贴、赫尔克骨痛贴、阿司匹 林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解热镇痛抗炎药),曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克(镇痛药),地巴唑复方丹参注射液(扩张血管药),强的松、地塞米松、(激素),维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷(维生素及营养药),中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。

(责编:邹华振 )

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