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如何应对小儿先天性耳前瘘管感染?

家庭医生在线 2015/5/6 10:43:20 举报/反馈

先天性耳前瘘管常分泌一种像白色乳酪一样的分泌物,带有臭味。一般说来,患者平时自己不易察觉,如果反复感染破溃,可使瘘口周围的皮肤形成明显的瘢痕,影响美容。

耳前瘘管管腔壁为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,本病一般常无症状,偶尔在挤压瘘口周围时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出,感染时,局部可红肿疼痛或形成脓肿,或脓性分泌物增多;反复感染化脓者,局部可形成脓瘘或瘢痕。

先天性耳前瘘管炎常见症状:

1、耳轮脚前有瘘口,常无症状。

2、挤压瘘口周围可有少许白色积存物流出。

3、感染时,局部肿痛,化脓;反复感染可形成脓瘘或瘢痕。

如何自查孩子耳前瘘管有无感染?

有的小宝宝出生后,父母就会发现他(她)的耳前鬓角旁有一小眼,民间俗你“仓眼”,有的老年人甚至把它说成是“前仓粮”,预示着将来富贵,当然这纯属愚昧迷信。其实这是一种先天畸形,叫做“耳前瘘管”,是胚胎在发育过程中发生障碍残留而形成的。

有耳前瘘管的宝宝,平时除仅感到局部刺痒外,一般无其它症状,有时轻轻压挤小眼周围常可流出少许微有些臭味的白色分泌物。而一旦继发感染,则局部发生红肿、热痛、化脓,脓肿破溃后很难愈合,或时愈时破反复发生,长出肉芽,即使形成疤痕也仍会再次感染发炎,使宝宝深受痛苦,家长可据以上特点进行自查。

如何应对小儿先天性耳前瘘管感染?

一、重在预防,避免挤压。耳前瘘管如果有粘液或皮脂样物流出,一般用酒精绵球擦去即可,一般不要挤压及牵拉,以免造成感染。

二、早发现、早治疗。耳前瘘管周出现发红、肿胀或疼痛,提示感染。可以局部外用红霉素或百多邦等软膏,同时应予抗生素抗感染治疗,必要时可以局部理疗。如果治疗及时,可以避免耳前瘘管周脓肿形成。如形成脓肿,则需脓肿切开引流、瘘管冲洗、局部换药等治疗。

三、待感染控制,尽早手术切除。如果出现了感染,则可能出现反复感染甚至形成脓肿,使小儿深受痛苦。因此待感染控制,局部痊愈后,应尽早手术,即行先天性耳前瘘管切除。

(责编:姚晓珠 )

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