甲肝是由甲肝病毒(HA)引起的一种病毒性肝炎,主要是经粪口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。
凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。
甲型肝炎一般来说预后很好,较易恢复,是一种自限性疾病。在托儿所和幼儿园中,感染甲型肝炎的儿童出现临床症状者不多,发生暴发性肝功能衰竭等症者更少。回顾世数据表明,临床黄疸症状及病死率均随年龄增长而上升,儿童低于青壮年,更低于老年人。
目前绝大多数学者认为,甲型肝炎少数病例虽可发生临床、生化指征的迁延复发,病理检查的慢性化,但不会成为慢性肝病。唯6个月以内的幼婴发生甲型肝炎者病情较重,死亡率明显高于年长儿。有报道住院的半岁以内甲型肝炎占儿童甲型肝炎重型的70%,病死率约50%左右;另外老年人(60岁以上)的甲型肝炎患者发生重型和并发症的也多,病死率10%,但无论老幼,由甲型肝炎引起肝硬变者甚罕见。
预防甲肝传播要做好5点
甲肝主要通过消化道传播,甲肝感染后患者会经历以上3个时期,夏季天气炎热,更应当做好甲肝的预防措施,生吃未洗净的蔬菜、鱼或海鲜,喝生水,都可能让甲型肝炎病毒侵入人体。所以夏季要预防甲肝要做到以下几点:
1、早发现、早隔离、早治疗。甲肝病人症状明显出现以前,传染性很强,所以愈早发现、早隔离,就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期,托幼机构要加强对儿童的检查,以便早期发现病人,早期隔离。甲肝病人的住室、活动的房间和衣物要消毒。
2、有肝炎流行时,勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时因办酒席,宾客中可能有尚未发作的病人,容易引起产参宴者甲肝爆发。
3、讲究食具茶具的卫生。
4、不要吃不干净的食物,不喝生水。生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能黏附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。
5、搞好饮水卫生。加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。为防止水源和农作物受到污染,不要用新鲜粪便,不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。
对甲肝病人生活用具的消毒方法
1、餐具的消毒:
(1)、化学消毒法:
要预防甲肝需将餐具中的残渣倒去后,直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗消液中浸泡10分钟,用清水冲洗干净后即可使用。消毒效果满意,速度快,食具经它洗消后洁白光亮,无油无垢。
对患者的剩饭菜须经煮沸后再弃之;餐具消毒水中加2%的食碱,消毒去污效果会更好。
(2)、湿热消毒法:
①甲肝患者用的餐具怎么消毒?煮沸是餐具消毒的一种可靠的方法,用水煮沸1分钟,可使甲肝病毒失去传染性。
②压力蒸气灭菌法,达到15磅压力,温度达到12℃,历时2分钟,可使甲肝病毒灭活。
湿热消毒法:煮沸是餐具消毒的一种可靠方法,将水煮沸,历时1分钟,可使甲肝病毒失去传染性。化学消毒法:将餐具的残渣倒去后,直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗消液中浸泡10分钟,用清水冲洗干净后即可使用。在农村和临时隔离室,也可将餐具放在3炜的漂白粉澄清液中浸泡1小时后再洗净。
2、衣服和卧具的消毒:
预防甲肝要消毒衣服等,需煮沸20分钟。阳光下曝晒,经常翻动,历时2小时。对其他不耐湿及不耐热的物品,可用甲醛或环氧乙烷薰蒸法。