牙疼的原因可分为牙源性的和非牙源性的。牙周炎、牙周脓肿、牙髓炎等口腔疾病引起的牙疼，称为牙源性的。此外，心源性疾病（如心绞痛），还有前面提到的颈椎病变等引起的牙疼称为非牙源性的。
牙疼的发病原因有哪些？
1、牙周病
牙周病可引起两种不同性质的牙痛。最常见的是咀嚼痛。由于牙周组织的炎症，牙周袋内化脓，而使患者咬东西时非常疼痛。另一种疼痛与龋齿引起的牙髓炎相似。主要是因为当牙齿非常松动时，细菌由牙周袋到达牙根末端的根端孔，再经根端孔进入牙髓腔内引起牙髓炎而疼痛。
2、根尖周炎
一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。
3、牙髓炎
部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝，如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
4、冠周炎
冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重，严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。
5、心血管疾病
口腔细菌一旦进入血液，遇到血管壁上的粥样硬化斑块，便会依附在冠状动脉（心脏血管）壁上的脂肪酸，导致血块形成，影响心脏健康。而冠状动脉疾病的病征正是脂肪蛋白积聚使冠状动脉内壁加厚。血块阻塞正常血流量，限制了进入心脏的血液营养和氧气含量，从而引发心脏病。
牙疼有哪些典型症状？
牙疼早期表现为牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。如拖延治疗牙龈与牙根部的牙周膜易被破坏，形成牙周袋。袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大后易形成牙周脓肿，进而症状表现为局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破流出脓液。出脓后疼痛会减轻，但也可能会反复发作。
在无外界任何刺激的情况下，患牙易发生剧烈疼痛。早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期，夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显着，早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛。
牙疼病人的饮食有哪些？
1、多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物
对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。
2、减少或控制饮食中的糖
我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显着增多。应注意宣传。从小养成习惯，睡前不吃糖得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。
3、减少或消除病原刺激物
减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。
