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情绪出现“晨重夜轻”或是抑郁症

家庭医生在线 梁绮贤 2015/4/13 8:19:23

据报道,进入春季以来,抑郁症的患病人数,以及因抑郁症自杀的人数都明显增加。广州市白云心理医院肖磊副院长告诉家庭医生在线编辑,就白云心理医院门诊量而言,其他季节因抑郁症就医的人数约占门诊量的20%-30%,但春季期间,门诊量或会突破30%。在抑郁症如何高发的季节,我们应该怎么预防呢?


受访专家:广州市白云心理医院副院长 肖磊

为何春季成抑郁症高发期?

天气多变也会引发抑郁症

“春季是大多数心理疾病的高发季节,抑郁症是表现最突出的精神疾病之一。出现这一情况主要由三大原因造成——春季的季节特点、工作压力和个体的心理素质。”肖磊副院长表示,由于春季气压不稳,并长时间被雾霾笼罩、阴雨绵绵,多变的天气易导致人脑激素和相应的神经递质——5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等减少,人体神经内分泌出现异常,从而引发抑郁症。

除了天气多变,工作压力是引发心理疾病的重要病因之一。俗话说:一年之计在于春。大部分人都会在开春之际为自己设定好今年的计划——今年需要达到多少营业额;今年要完成多少业绩;预计今年要升职加薪等等。“目标是促进人们先前的动力,若处理不当,也可能成为人们前进的阻力。”肖磊副院长说,过于远大的目标会给人们带来沉重的压力,使个体无法负荷,并造成个体的心理冲突,引发抑郁症。

几乎所有职场人士都面对同样的压力,为何只有部分人患上抑郁症?“抑郁症作为一种心理疾病,除了受外界因素影响外,内在因素同样少不了。”肖磊副院长说,个体的心理素质不同,面对压力时的表现也有所不同。对自身要求过高,或性格较内向、固执的人,抗压能力较低,面对较大的压力时,更容易引发体内的抑郁特质,演变成抑郁症。

抑郁症如何自测

出现“晨重夜轻”情况需重视

“抑郁症早期发现可通过观察睡眠和情绪两大表现。”肖磊副院长说,睡眠是最直观,也是抑郁症最重要的诊断症状之一——早醒、失眠、睡不着等等。有的抑郁症病人每天三、四点醒后,再也睡不着;有的每天晚上在床上辗转难眠,无法入睡。

没有好的睡眠,自然就没有好的精神的状态,情绪也会随之低落。但情绪低落是一种较普遍的现象,无法作为有力的自测标准。“有60%的抑郁症患者情绪上会出现‘晨重夜轻’的现象,这也是抑郁症患者特有的表现。”肖磊副院长解释,对于大部分常人而言上午比较精力充沛,经过一天忙碌的工作后,晚上精神相对较差。可部分抑郁症患者却恰恰相反。“部分患者会觉得上午精神较差,对任何事情都缺乏动力,什么也不想干;可到了晚上,精神却有所高涨,有的甚至出现夜生活。”这是抑郁症特有的现象。如果出现上述两种情况,并持续了一定时间,就需引起重视——找身边的朋友倾诉、交谈,或到医院进行详细诊断。

春季抑郁如何治疗

做好首次药物治疗可降低复发率

若被诊断为抑郁症,应及时接受治疗。“抑郁症的治疗方法主要分为药物治疗、心理治疗和康复治疗三大方向。”药物治疗一般需要三个月以上。一开始,医生会先用小剂量的药物进行初始治疗,随后根据患者的情况逐步调整药物至治疗剂量。肖磊副院长强调,对于初发病的患者而言,首次的药物治疗特别重要。“做好首次药物治疗,能减少病情波动,降低复发率。”

“除了药物治疗外,心理治疗也是一个非常重要的治疗手段。”抑郁症患者易产生负面、消极的想法。因此,改变自我认知,学会换角度思考问题是治疗抑郁症的有效方法。肖磊副院长解释,认知行为疗法主要修正不同水平上的认知评价,发展意识层面的理性思维,并强化积极的行为模式,应用积极的应对策略来解决问题,从认知、行为、情绪、生理四个层面之间形成良性互动,使得情绪和行为模式向积极和理性层面螺旋上升,最终达到治疗的目的。

另外,心理疗法中的内观认知疗法也能对患者起到一定的治疗效果。“抑郁症患者容易自我否定,认为自己什么都干不成。而医生应带着患者回顾过去,探索他们的内心深处,让他们发现自己在某些方面也能表现突出,从而提高他们的内在动力,克服忧郁倾向。”

最后一种康复治疗,则主要鼓励患者多参加体育锻炼、康复训练、社交活动、旅游等等。“适当的运动能使人体分泌出大量的多巴胺,让人产生愉悦感。此外,适当的社交活动能促进患者与外界沟通,拓宽自己的交际圈,从而分散他们的注意力,逐步改善抑郁症状。”

肖磊副院长总结,治疗抑郁症如能采用药物、心理和康复相结合的综合治疗方法,既能加快患者康复速度,又可降低日后复发几率。

专家介绍

肖磊

广州市白云心理医院副院长,主任医师,精神科专家,心理治疗师,广东省精神医学委员会委员、广东省心理卫生协会心理咨询专业委员会第三届常委,江门市预防医学委员会常委、东莞市精神医学委员会委员。毕业于上海医科大学,中德高级心理研究院认知行为治疗班第一期学员。

从事精神医药学临床、教学、科研等工作30余年,擅长精神分裂症、双相障碍以及其它精神障碍等精神疾病的诊断和治疗,以及焦虑症、抑郁症、强迫症等神经症和睡眠障碍、行为问题、家庭问题、婚姻问题等的心理治疗和心理咨询。

专家出诊时间:周三、周四

(责编:梁绮贤 通讯员:谢智菲)

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