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子宫内膜异位症易不孕

家庭医生在线 2015/4/20 9:25:41 举报/反馈

子宫内膜异位症是一种危害性极大的疾病,很大可能会给女性带来不孕,所以女性要特别重视,定期检查身体,给自己的健康一个交代。

30%-50%子宫内膜异位症患者不孕

正常女性的子宫内膜是覆盖在子宫体腔表面的,因一些因素致使子宫内膜生长到了身体的其他部位,就形成了子宫内膜异位症,它是妇科常见的一种疾病,主要发生在雌激素分泌旺盛的育龄期,以20-40岁女性居多,青春期前或绝经后则基本不会发病。

子宫内膜异位症在临床上主要表现为疼痛---痛经、盆腔痛、性交痛、下腹痛,其中最重要的是进行性痛经加重,即月经来潮的最初几年没有痛经,后来才慢慢出现痛经,而且痛经的程度越来越严重。另外由于异位的内膜也会和子宫内膜一样随着月经周期发生出血,因此局部可形成结节、纤维结缔组织增生等病症,在给这类患者检查时常可见到子宫直肠间隔有痛性结节,盆腔有境界不清的粘连性包块。

子宫内膜异位症如果得不到及时的处理,盆腔就会成为其侵袭的主要场所,它可刺激盆腔腹膜致使盆腔发生炎症、粘连,当输卵管粘连时,可致输卵管无法拾卵,受精卵无法正常运行至子宫;当卵巢组织受到破坏时,可致卵巢储备功能下降而致使卵子质量下降,甚至影响到排卵。而且子宫内膜异常分布在分泌通路时,可导致卵巢分泌受到干扰,进而干扰了早期胚胎的发育和植入,导致着床障碍及流产的发生率增高。因此,子宫内膜异位症患者也常受到不孕的困扰,据有报道,子宫内膜异位症患者中不孕症发病率为30%-50%,被称为是育龄女性不孕的“隐形杀手”。

子宫内膜异位症如何根治:

一、性激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,因此,性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法,但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。

二、随访观察:适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可每数月随访一次。对希望生育的患者,应作有关的各项检查如输卵管通液试验或子宫输卵管造影,特别是在腹腔镜检查下行输卵管通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使尽早受孕。

三、手术治疗:根据手术范围的不同,可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术三类。

(责编:王春兰 )

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