股骨头坏死最初命名为股骨头无菌性坏死,此后又称为骨缺血性坏死,但随着对该病认识的不断提高,发现坏死数周后部分又出现骨再生,一般认为股骨头坏死才是其标准名称。股骨头坏死中医古代文献叫“骨蚀”,这一病名最早见于《内经》。书中将骨蚀分为寒、热两类,热者与骨关节化脓性感染类似,而寒者就是缺血性坏死。那么,如何通过中医治疗股骨头坏死。
中医学认为股骨头坏死的主要发病原因是暴力所伤、六淫所伤、毒邪所伤、先天禀赋不足、后天失养、劳伤过度。如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节挫伤等外力引起的外伤性股骨头坏死;各种激素类药品、饮酒等引起的股骨头坏死;先天性髋臼发育不良、劳累过度引起的股骨头坏死等。
中医认为本病发病机制是由于气血虚弱,肾脏受累,外邪侵袭,气血瘀滞,经脉闭阻,气血运行不畅所致股骨头骨质疏松,失去了抗压的能力和自行修复的能力而形成坏死。因此,中医治疗股骨头坏死,在活血化瘀、滋补肝肾的基础上主张辨证施治,要同时内外兼治,口服中药的同时配合外敷、熏洗、透入、按摩等。
三大中医疗法治疗股骨头坏死
1、处方:熟地20克,山药、山茱萸、茯苓各15克,知母、黄柏、泽泻、丹皮、甘草各10克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1剂。
功效主治:滋补肝肾。用于治疗股骨头坏死,中医辨证属肝肾阴虚型。
症见髋部疼痛较轻,活动时加重,休息后减轻,患肢肌肉萎缩,自汗或盗汗,善忘失眠。五心烦热,舌红少苔,脉细数。
2、处方:党参、当归各15克,黄芪、熟地各20克,桃仁、红花、白芍、川芎各10克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1剂。
功效主治:益气活血。用于治疗股骨头坏死,中医辨证属气虚血瘀型。
症见髋关节胀痛,刺痛均不剧烈,或只感觉轻微疼痛,功能障碍,甚至卧床或扶拐行走,有时伴轻度肌肉萎缩,面色无华,少气懒言,舌质暗红,苔薄白。
3、处方:党参、当归、茯苓各15克,黄芪,熟地各20克,白术、白芍、川芎、甘草各lO克。
用法:水煎100毫升,分3次服,每日1剂。
功效主治:补气养血。用于治疗股骨头坏死,中医辨证属气血两虚型。
症见髓关节长期功能障碍,跛行,或行动困难,甚则大部分时间卧床,髓部钝痛,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放散,休息时疼痛减轻,活动后加重,病侧肌肉萎缩,面色苍白,唇甲白无华,气短乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。