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肝囊肿有哪些诊断鉴别方法

家庭医生在线 2015/3/31 9:07:10 举报/反馈

单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变。囊腔通常不与肝内胆管系交通,囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙,内含液体,可为单发性或多发性。本病属于肝囊肿的一种主要类型。一般认为本病是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常。肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,仅在体检时被偶然发现。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。若合并感染,可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。

肝囊肿有什么危害呢?

肝囊肿的危害中,约50%的患者合并多囊肾,可有高血压、血尿、肾区痛、肾功能不全等症状。肝囊肿的危害并发囊肿感染、出血、破裂、扭转时,表现为突发性腹部剧烈疼痛、高热,或出现腹膜炎的症状和体征。

肝囊肿是一种良性肿块,经常会伴有其他器官的囊肿,如多囊肾等。大多数肝囊肿患者并没有明显症状,一般来说,肝囊肿的危害患者无明显症状或是肝功能正常者可不进行治疗。但是如果症状不能耐受,或已影响肝功能,那么后果就很严重了。

肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。

肝囊肿会出现这四个常见症状

一、腹部症状

肝囊肿比较轻时,腹部症状并不明显。尤其是先天性疾病,在早期的时候没有什么症状,就算是普通体检也很难发现问题。出现肝囊肿之后,其实囊肿的增长速度并不快,有人虽然是先天性疾病,但是真正感觉到症状的时候可能已经过了五十岁了。在出现症状的时候,基本上就说明肝囊肿已经对周围其他器官造成威胁了。此时经常出现腹痛问题,比如下腹部总有饱腹感。

二、发烧发热

肝囊肿比较大时可能会有一些囊肿破裂,这样一来就会导致囊内出血或者是囊内出现感染。患者的主要表现就是身体出现发热症状,平时特别害怕寒冷。有患者体内白细胞数量大增。在体检的时候明显发现肝脏要比正常人大一些,有患者出现发烧症状是因为囊中增大导致感染问题,情况严重的还可能会出现黄疸症状。

三、消化系统疾病

囊肿问题比较严重时对消化道会有所影响。对于这类问题,会根据患者自身情况实行手术或者是推荐药物。患者常见症状就是消化不良,每天用餐大大减少,但是依然感觉消化不够好。有患者总是有胸闷、想呕吐、恶心的症状,上下腹部也经常出现疼痛问题。为了能够让平时饮食恢复正常,出现此类疾病后一定要及时就医,采用专业手段治疗疾病。

四、肝肿瘤

良性肝囊肿并不是肿瘤疾病,多数肝囊肿也不会转化成为肝囊肿。但是万一出现此类问题,情况就更加严重了。当肝细胞出现恶变产生肝肿瘤时,患者身体体重明显降低,身体出现贫血症状,还会有腹痛疾病的出现,出现这类问题后一定要认真检查。有患者以为腹痛并不是什么大问题,甚至以为是自己饮食不当导致的小问题。但是,等到检查的时候却发现,自己原来已经患上了肝囊肿。

肝囊肿有哪些诊断鉴别方法

①肝内占位病变:肝肿瘤、肝脓肿、肝结核等易与本病混淆。但通过详细询问病史及体格检查,结合实验室及影像检查结果,一般不难鉴别。

②肝外性腹内囊肿:胰腺囊肿、肠系膜囊肿、胆囊积水、胆总管囊肿、巨大卵巢囊肿等均为囊性病变,需根据各自的病变特征辅以相应的各项检查,多可作出鉴别诊断。

③肝棘球囊肿寄生虫性肝囊肿:患者多来自牧区,有羊、犬等动物接触史,表现为囊肿张力较大,触之硬韧,叩之有震颤,多数患者实验室检查嗜酸性粒细胞增高,补体结合试验阳性,间接免疫萤光检及被动血凝集试验均有助于鉴别。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:肝囊肿的治疗?

对于大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米.肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,不长大,不恶变,对患者无威胁,不要紧.所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理.另外,肝囊肿与肝血管瘤相比,更无破裂之忧.这是因为即使囊肿破裂,流出的液体也对人体无害.事实是肝囊肿甚少自发破裂.但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1-2次B超是需要的.至今,尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系,因此肝囊肿患者不需要忌口.也尚未发现家务,运动,工作对肝囊肿生长有促进作用,因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境.哪些肝囊肿要紧所谓“要紧”意味着要重视和要处理,不能听之任之.一般说,对于下列几种肝囊肿应考虑进行治疗.1,巨大肝囊肿少数肝囊肿生长速度较快,当超过10厘米直径时,可称之为巨大肝囊肿.巨大肝囊肿容易引起压迫症状,影响生活和工作,可考虑进行治疗.2,囊肿继发感染肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛,发烧,血白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁,液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液).对这些患者不应继续观察,而应及时治疗.3,囊肿继发出血少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血.有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗.4,囊肿扭转者这是指悬垂型囊肿,囊肿扭转会产生剧烈疼痛,手术也许是唯一的治疗方法.但这种悬垂型肝囊肿甚为罕见.巨大肝囊肿的治疗巨大肝囊肿的治疗主要有两种:一为肝穿刺抽液.这种方法是在B超指引下进行的,用细针将囊内液体吸出,然后将针拔除即可,既简单又安全.有人主张将囊液吸净后,注入无水酒精,以破坏分泌囊液的细胞.这种方法最适合年老体弱或恐惧手术者.二为肝囊肿揭顶手术.手术的关键是在吸净囊液后将大部分囊壁或所有游离的囊壁切除,就像将房顶揭掉一样,故称为“揭顶”手术.目前腹腔镜外科在蓬勃开展,肝囊肿手术也可在腹腔镜下进行.肝囊肿与肝脓肿肝囊肿与肝脓肿是完全不同的两个概念.囊肿的液体是稀薄的,无菌的,无细胞成分的;但脓肿的液体是稠厚的,有菌的,有白细胞和坏死细胞的.肝脓肿不仅可产生肝区局部疼痛,而且可引起全身炎性反应,例如发热,血白细胞升高等.在影像检查上,肝脓肿也有特征性表现,容易鉴别.如果鉴别非常困难,一个最简单的确诊方法是在B超指引下的肝穿刺,根据抽出液体的性质可明确诊断.肝囊肿伴发肝肿瘤肝囊肿与肿瘤是完全不同的两个概念.囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位.一般说,在B超下,囊肿与肿瘤很易鉴别.应该警惕的是,肝囊肿与肝癌可合并存在,肝癌伴发肝囊肿并非罕见.因此,临床医生不要满足于肝囊肿的诊断.还应时刻保持对肝癌的警惕性,为此,发现有肝囊肿者,一不要忘记检测血AFP,因为60%-70%的原发性肝癌患者AFP升高.二是应到正规医院或找有经验医生行超声波检查,必要时可加作CT扫描检查.

Q:我诊断有肝囊肿,请问这是什么病?是由什么因素引起的?

你好;肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”,绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。较小的肝囊肿不需要治疗,但如果产生明显的压迫症状则需要手术或微创治疗。

Q:肝囊肿能根治吗?得了肝囊肿,可以进行手术治疗吗?

你好;肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大小,,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异,肝囊肿的治疗应早发现早治疗。

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