对于中老年人来说，便血可能是直肠癌的一个危险信号，必须引起足够的警惕。近年来直肠癌发病率逐年上升，但直肠癌早期症状不明显，最容易被患者忽略，甚至被医生误诊。
直肠癌与痔疮的症状区别在哪里？
一般认为，如果是痔疮，虽有便血，但没有大便变细、变扁，大便次数改变也不明显，且滴鲜红色的血。而直肠癌多数有大便形状的改变，病人便意频繁，有排不净之感。直肠癌的便血常伴有黏液，大便和血混合在一起。如果到医院检查，医生做个直肠指检就可确诊。直肠癌初期极易被误诊为痔疮。一般说来，直肠指检能发现75%以上的直肠癌，而乙状结肠镜检查，几乎能发现所有的直肠癌。
痔疮的便血和直肠癌的便血有什么不同呢？我们在日常生活中该如何辨别呢？痔疮表现为在排便后肛门内出血，血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止。内痔出血一般为间歇性，粪便干燥、疲劳、饮酒、过食刺激性食物常为出血诱因。少数患者由于长期反复的痔出血，可以发生严重贫血。
但是直肠癌的便血表现为血色暗红，一般混在粪便中，大便中带血及粘液。当然，出现便血时最好马上到医院进行检查，医生只需要进行一个简单的直肠指检就可以初步判断，直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现，可触及质硬凹凸不平包块，晚期可触及肠腔狭窄、包块固定、指套见含粪的污浊脓血。假设当时庄老就诊的医院医生能够绷紧直肠癌这根弦，做个直肠指诊，那么结果肯定就不一样了。或者假设庄老有点医学常识，及时就诊，做个直肠镜或者结肠镜检查，更容易诊断，也不至于以后丧失了最佳手术时机。
还要强调一下，痔疮可以发生便血，但便血不一定都是痔疮引起。人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。痔疮诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此，建议出现大便带血的病人必须尽快到肛肠专科门诊接受检查，哪怕是一个小小的直肠指诊检查，也可能就确定了疾病的种类，尤其是除外恶性疾病，否则贻误疾病诊治时机，必将给自己和亲人留下终生遗憾。
如何才能够预防直肠癌？
方法一：增加体检频率
针对结直肠癌，从20-25岁开始，每隔1-2年做一次结肠镜检查；针对子宫内膜癌或者卵巢癌，从25-35岁开始，每隔1-2年做一次妇科检查、阴道超声检查，CA-125检查等。针对其他林奇综合征相关癌种的筛查可依据家族成员患癌情况进行，具体情况请咨询临床医生。
方法二： 手术预防
结肠手术能降低结肠癌风险，直肠通常保留。这种手术可以作为下列情况的一种选择：患者确诊为结直肠癌患者或者高危性腺瘤；不愿意或者条件不能够做常规结肠镜筛查的林奇综合征患者（没有患病）。预防性切除子宫或者卵巢能够降低子宫和卵巢癌风险，可以作为以下情况的一种选择：完成了生育的女性林奇综合征患者；需要其它腹部癌症（如结直肠癌）手术的女性林奇综合征患者。
