眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位,儿童患者中以横纹肌肉瘤为最多见,成年患者则以淋巴起源的恶性肿瘤较为多见。
眼眶肉瘤常见的症状
一、眼眶恶性肿瘤
1.鳞状细胞癌:始发的时候会出现乳头状的瘤,逐渐发展出现溃疡,边缘稍微隆起,质地坚硬,有时还可导致坏死和继发感染的发生,甚至可以向周围或深部组织侵犯,使得睑板、眼球、眼眶和颅内受累。
2.基底细胞癌:症状发生初期为小的结节状,表面还有小的毛细血管扩张,隆起较高,质地坚硬,生长速度较慢且病程持续时间长,因为该肿瘤含有色素,所以经常还会被误认为是色素痣或者黑色素瘤,是眼眶肉瘤常见的症状。
3.皮脂腺癌:该肿瘤在我国眼睑恶性肿瘤中位列第一,初期在眼睑皮下出现小结节,类似于睑板腺囊肿,并进一步向眶内扩展,入侵淋巴管,这种损害一般比较多见于中老年女性的上眼睑部位。
二、眼眶良性肿瘤
1.色素痣:该损害具有明显边界,由痣细胞构成,在患者处于幼年的时候就可能形成色素,或者直到青春期或成人时才有色素,是一种眼睑先天性扁平或隆起的病变。
2.眼睑血管瘤:该肿瘤如果位置表浅的,则会呈鲜红色,比较深部的则是呈兰色或紫色,并且深部的眼睑血管瘤损害还可能会使眼眶受累,导致眼眶扩大、散光、屈光参差、弱视、斜视等症状。
3.黄色瘤:一般症状多是位于上睑近内眦角皮肤,有时候在下眼睑也会出现损害,病变常为双侧同时出现,呈柔软的扁平黄色斑,稍微隆起,与周围身体正常皮肤的有清楚的界限,其实它并不是肿瘤,只是类脂样物质在皮肤组织中的沉积,也是眼眶肉瘤常见的症状。
眼眶肉瘤的治疗措施
1.眶内容摘出术。此瘤恶性程度高,一经确诊,立即行眶内容摘出,辅以放疗和化疗。
2.不宜手术者,患眼眶肉瘤的治疗措施有哪些?可试用长春新碱及环磷酰胺等治疗。持续治疗一年,可提高治愈率。
3.放射治疗。此瘤对放射线比较敏感,术后用量(60钴)为40~60Gy。