关节痛是临床常见的症状之一。是各种各样的风湿免疫性疾病的一种表现，包括慢性炎症性疾病、关节软骨退行性变、晶体沉积、感染、创伤等，也有可能是全身系统性疾病在关节局部的表现。所以，清楚的诊断是何种情况导致的关节痛，对于治疗是非常有必要的。在关节痛的诊断方面，临床医生一般采用体格检查及影像检查来进行综合的判断，有时也需要进行血液检查来辅助。

骨关节疼痛需要进行哪些影像学检查，通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断，但仍然需要一些相关的辅助检查。就骨关节疼痛而言，正确的方法是按照临床需要来选择相应的影像学检查方法。一般来说，如果有明显的外伤史的病人，怀疑是骨骼本身的病变，应首选X线和CT检查；如果怀疑韧带、肌肉、关节软骨、椎间盘等软组织病变，首选是磁共振检查。

骨关节疼痛的三种影像学检查：

1、X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形，软骨下骨板硬化和骨赘形成等。关节X线片可以发现软组织肿胀、骨质疏松、关节面模糊、骨侵蚀、关节间隙狭窄、关节融合及脱位等。胸部X线片可提示有无肺间质病变、胸腔积液等医|学教育网搜集整理。

2、CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体，有时也可以显示半月板的情况。较普通X线的敏感性高。骶髂关节CT可以发现早期的骶髂关节病变。

3、MRI：手关节及腕关节的MRI检查可以发现早期的滑膜炎改变、骨质破坏；骶髂关节MRI对于诊断早期强直性脊柱炎也很有帮助。

其中，普通X线，是一种廉价的检查方法。CT扫描，可获得骨关节横断面影像的检查方法。针对不同的情况，由临床医生来建议进行何种检查。在部分关节痛的诊断方面，还需要借助血液检查。

（责编：邹华振 ）