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鼻涕带血小心患上鼻咽癌

家庭医生在线 2015/3/8 8:39:21 举报/反馈

鼻子出血在很多人看来是小事,但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色,或是痰中带血丝时,那可是“大事”了。因为这种在医学上被称为“回吸涕带血”的情况,很可能是鼻咽癌的早期信号。

早期鼻咽癌容易误诊

鼻咽癌在头颈部的恶性肿瘤中,发病率占首位,并且早期很容易误诊。

1、鼻咽位置隐蔽,早期缺乏特异症状,而鼻咽内丰富的淋巴管又为癌细胞转移提供了便利条件。

2、但并不是说有“回吸涕带血”就是鼻咽癌。

鼻咽癌早期症状有哪些?

1、鼻涕带血:早晨起床时,经常流鼻血,或是鼻涕呈淡粉色,有时带血丝。

2、鼻堵:癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻堵。多为一侧性,呈进行性加重,与头的位置改变无关。用滴鼻净等滴液可能暂时通畅,以后会失效,终至完全堵塞,被迫张口呼吸。

3、耳鸣耳聋:常为一侧性,或由一侧发展至两侧。耳鸣、耳聋两者常伴随发生,有时也可单独发生。常被诊断为传导性耳聋、中耳炎、中耳积液进行治疗,可暂时性缓解,但以后又会加重,如此反复终致严重耳聋。

4、头痛、面麻、张口困难、复视 这些症状可能有其一、其二或全部都有,或先后出现,由轻到重,持续发展。头痛多为偏头痛,呈进行性加重。面麻常与头痛在同一侧,皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫子爬样感觉,麻木范围可能逐渐扩大或加重,可致张口困难、偏歪、咀嚼无力等。

鼻咽癌的晚期症状有哪些

1、颈淋巴结肿大:鼻咽癌晚期时肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,鼻咽癌晚期时与皮肤或深层组织粘连而固定。

2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,鼻咽癌晚期患者可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多属于鼻咽癌的晚期症状,但仍有部分鼻咽癌晚期患者以此症就诊。

3、颅神经损害症状:鼻咽癌晚期时由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌晚期的症状。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。

鼻咽癌的中医辨证疗法

1、肺热痰凝型

主证:鼻塞或微咳,鼻涕带血,时有鼻衄,口苦,咽干,头痛,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数或弦数。

治法:清热宣肺,除痰散结。

方药:清气化痰丸加减。胆南星12克,黄芩12克,瓜蒌仁15克,石上柏30克,浙贝12克,枳实12克,生苡仁30克,生半夏12克,山慈菇12克,山海螺20克,辛夷花15克,云苓15克。

2、气郁痰瘀型

主证:鼻塞、鼻衄、耳聋耳鸣,胸肋胀闷,头重胀痛,颈项肿块,舌质暗红,苔厚腻,脉滑或弦数。

治法:理气解郁,化痰消积。

方药:消瘰丸加减。生牡蛎30克,玄参15克,浙贝15克,三棱12克,莪术12克,土鳖虫12克,田七末3克(冲),守宫6克,苍耳子12克,生苡仁30克,郁金12克。

3、火毒内阻型

主证:鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽,头痛较剧或偏头痛,复视舌歪,或口眼歪斜,口干口苦,心烦失眠,大便秘结,溺黄,舌质红苔黄或黄腻,脉弦数。

治法:泻火解毒,通络止通。

方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草12克,栀子12克,黄芩12克,柴胡12克,生地15克,归尾9克,仙鹤草30克,白茅根30克,全虫6克,辛夷花15克,蜈蚣6克,甘草6克。

4、气阴两虚型

主证:头晕头痛,唇焦咽干,形体消瘦,短气乏力,心悸纳呆,手足麻痹,颈项肿块,舌质嫩红或绛红,或中有裂纹,苔少或无苔,脉细数。

治法:益气养阴,清热生律。

方药:生脉散合增液汤加味。党参15克,麦冬15克,五味子6克,玄参15克,生地18克,八月札15克,首乌30克,北芪15克,浙贝15克,山慈菇12克,生苡仁30克,桑椹子15克。

(责编:郑梦雪 )

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