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如何知道自己是否心衰?

家庭医生在线 2015/3/7 8:58:42 举报/反馈

平时看起来生龙活虎,却因为一个激动就导致严重心脏问题……近年来,慢性心衰逐渐好袭青壮年,前期疾病信号很容易被忽视,等到发现往往已出现致命问题。专家提醒,如果青年白领无故出现经常性气喘、心悸,做事吃力,且呈现持续加重的情况,最好进行心电图和心脏B超检查,尽快剔除危险因素。

如何确诊是否患有心衰?

人的代偿能力很强,一般需做了强烈的体力劳动才会有明显反应。年轻人出现劳累,会觉得是不是缺乏运动,最后拖着拖着就习惯了,甚至出现心慌气促等早期明显疾病症状都很少在意。

专家介绍,患者如果出现经常性气喘、心悸,做事吃力,稍活动就特别疲劳的情况,且这些症状持续加重,伴有脚肿,就可能已发展为心脏瓣膜病心功能衰竭了。检查其实很简单,一个心电图再加一个心脏B超基本即可确诊。

1、充血性心力衰竭的诊断 有心脏病的既往史,有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。

2、心力衰竭程度的判定 临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以心力衰竭来划分,则分三度,心功能二级相当于心力衰竭一度,其余类推。

心功能一级 有心脏血管疾病,但一切劳动都不受限制(无症状)。

心功能二级(心衰i度) 能胜任一般日常劳动,但作较重体力活动可引起心悸,气短等心功能不全症状。

心功能三级(心衰ⅱ度) 休息时无任何不适,但作普通日常活动时即有心功能不全表现。

心功能四级(心衰ⅲ度) 任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状。

B超功能知多少?

B超适用于各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、心腔内肿瘤及血栓等循环系统疾病的检查。对胆结石、胆囊壁息肉样病变、胆囊癌及胆管扩张的诊断既简便又准确。对胰腺、脾脏、肾、肾上腺、膀胱等脏器占位性病变、外伤和管腔内结石均可清晰地显示。对前列腺以及一些妇科疾病、产科检查、观察胎儿的应用已成为常规影像检查方法。

医生建议30岁以上的高危人群每年定期做一个心脏B超,以观察心脏的结构。当然了,如果能做一个24小时动态心电图那就更好了,它可以采集24小时的心电信息,有助于医生分析你的心率,了解有没有哪个时段心率过慢、过快,或者其他异常的情况。24小时动态心电图可以住院检查,也可以不住院,把一个仪器戴着回家,不过住院检查的准确率更高一些。

防心衰 需先防危险因素

首先要防治高血压、冠心病,据调查显示,20年来,我国由风心病发展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%,由高血压和冠心病导致的比率则由33.1%升至69.6%,这表明高血压、冠心病已成为心衰的主要原因,积极防治高血压、冠心病能有效降低心衰的发生率。

第二,积极治疗原发疾病防止心功能恶化,有心脏疾患的人群,应该积极治疗原发疾病,严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复,不能随意换用药物或擅自增减药物用量,否则不仅收不到治疗效果,甚至还会让患者病情加重,导致心功能恶化,引发心衰。另外,冠心病等心脏疾患都是慢性疾病,需要长期治疗,切不可稍有好转就停止用药。

第三,预防感染可降低心衰的发生几率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者发生心衰的最常见和最重要诱发因素。肺部感染后,发热、咳嗽、心跳加快等症状都会加重心脏的负担,而且感染后产生的毒素也会直接损伤心肌,因此极易导致患者在原发心血管疾病的基础上出现心衰的症状。因此在寒暖交替或是流感高发时节,心血管病患者要十分注意,尽量避免感冒或流感的发生,以防引发肺部感染。

第四,远离不健康的生活方式,保护心脏功能。不良的生活方式不仅会导致高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病等心血管疾病的发生,而且会加速这些患者心脏功能的恶化,而健康合理的生活方式则有助于保护心脏的功能。日常生活中要注意加强运动锻炼,适度的运动可加强和改善心脏功能;饮食上需注重营养搭配均衡,适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物,且应做到三餐有节,不喝浓茶、咖啡,戒烟戒酒;保证充足的睡眠,避免劳累对保护心脏功能也大有好处;情绪激动是诱发心衰的一大因素,因此平时应保持愉悦的心情,遇事保持平和的心态,尽量避免情绪波动。

(责编:郑梦雪 )

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