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甲状腺癌5个自我检查法

家庭医生在线 2015/2/25 8:29:17 举报/反馈

大家都知道,任何疾病只要尽早的治疗,完全的治愈率就会大大的提高,同样甲状腺癌疾病也不例外,我在疾病早期我们发现了,进行及早的治疗,病情就有可能治愈,那么甲状腺癌如何进行自我检查呢?

甲状腺癌的5个自我检查方法

1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。

2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。

3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。

4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状,应及早上医院检查。

5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久;

甲状腺癌的诊断检查方法

1、临床检查

应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑,有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外,还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。

如有下列表现者,应考虑为甲状腺癌:

(1)肿瘤硬实,表面粗糙不平。

(2)男性与儿童患者,癌的可能性大。

(3)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。

(4)肿瘤活动受限或固定,不随吞咽上下移动。

(5)颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。

(6)短期内突然增大。但应注意甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血。

2、穿刺细胞学检查

使用细针穿刺活检原发灶或颈淋巴结常可得到确诊。由于FNAB仅从细胞学角度作出诊断,对肿瘤的组织分型有一定的困难。颈淋巴结肿大的病例还可行颈淋巴结活检或冰冻切片检查。

3、X线检查

颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺肿瘤内钙化砂粒体灶、气管受压和移位情况。吞钡检查,有助于了解食管是否受累。胸片检查,能发现上纵隔和肺的转移。

4、B型超声检查:可获得早期甲状腺癌及肿瘤实性和囊性的图象。

5、CT和MRI扫描:CT对判断甲状腺肿瘤的良恶性及鉴别实性和囊性有一定的临床意义。

6、甲状腺球蛋白测定:对甲状腺癌的鉴别诊断有帮助。

甲状腺癌的四种临床分类

一、甲状腺乳头状癌 甲状腺乳头状癌肿块一般较小,发展变化较慢,但早期就可有转移,往往首先发现的病变就可能是转移灶,40岁以前良性肿块比较多见,可能20~30年没有进展,晚期50~60岁以上病人则进展较快。 甲状腺乳头状癌属低度恶性的肿瘤,是甲状腺癌中最常见的病理类型,占成年人甲状腺癌的60%~70%和儿童甲状腺癌的70%,尤以儿童患者为多见,约2/3的甲状腺乳头状癌的病例实际上是混合性肿瘤,在其病灶中可发现不同比例的滤泡状癌的组分,这些病人的自然病程与乳头状癌相似,目前的分类标准将这部分患者归入乳头状癌中。

二、甲状腺滤泡状癌 滤泡癌发展也比较慢,特点血行播散快,多有远处转移,可到骨组织及肺,由于其组织细胞学近似甲状腺滤泡结构,可具有吸碘功能,因此,少数病人可表现为甲亢,吸131I率升高,晚期肿瘤发展较大时,还可引起上腔静脉压迫综合征,诊断甲状腺滤泡状癌的可靠指标是血管和包膜侵犯,以及发生远处转移,可完整切除病灶的病例约为1/2~2/3。

三、甲状腺髓样癌 甲状腺C细胞起源于神经嵴,与肾上腺髓质细胞,即所谓APUD细胞amine precursor uptake and decarboxylation cell,大部分的甲状腺髓样癌与定位于第10号染色体q11.2的RET癌基因有关。

四、甲状腺未分化癌

1、发病特点:甲状腺未分化癌为高度恶性肿瘤,占甲状腺癌的2%~3%,也有报道认为5%~14%,发病年龄多超过65岁,年轻人则较少见,来源于滤泡细胞的甲状腺未分化癌还可分为巨细胞,其中以巨细胞及梭形细胞为多,也可在同一病例中同时存在分化型和未分化型癌,包括滤泡性腺瘤,并有肱二头肌的转移癌,虽行颈淋巴结清扫及肱二头肌切除,仍发生肺转移而死亡。

2、临床表现:绝大部分患者表现为进行性颈部肿块,约占64%~80%,而发病前并无甲状腺肿大,肿块硬实,且迅速增大;②甲状腺肿大,可伴有远处转移;③已有多年的甲状腺肿块病史,但甲状腺肿块突然急速增大,并变得坚硬如石;④已有未经治疗的DTC,在经一段时间后迅速增大,并伴有区域淋巴结肿大。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:甲状腺癌的症状有哪些

你好,甲状腺癌即甲状腺组织的癌变。甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌,低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌,还有一些少见的恶性肿瘤,如甲状腺淋巴瘤,甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。其中分化型甲状腺癌发展缓慢,病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块,被自己或体检无意中发现,或在B超等检查时发现。在病变晚期,可出现不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。体检癌肿多质硬,表面或可光滑,边界或可清楚。如果癌肿局限在甲状腺体内,则可随吞咽上下活动;若已侵犯气管或邻近组织,则较为固定。建议医院就诊,遵医嘱。

Q:甲状腺癌的症状有什么

你好,甲状腺癌的症状是,甲状腺里有肿块,质地硬而固定,表面不平,并伴有淋巴结肿大或有压迫症状。腺体在吞咽时上下移动性小,晚期可产生声音嘶哑,呼吸困难,吞咽困难等。同时伴有身体乏力,消瘦等恶病质现象。建议甲状腺癌患者平时要注意饮食调理,少吃辛辣等刺激性食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,注意休息,避免劳累。祝您健康。

Q:甲状腺癌的症状有哪些

"您好!有关甲状腺癌的症状有哪些这个问题,现建议如下:表现为应种质硬经久不消,伴胸闷纳差,女子可有月经不调,经色紫暗或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。内镜辅助的甲状腺癌微创手术最近为一例年轻男性甲状腺癌患者采用内镜辅助的甲状腺癌微创手术,获得良好效果,手术切口在5-6厘米,甲状腺全切,患侧中央区淋巴清扫,患侧颈侧区清扫,其中4区2/5,6区4/6淋巴结阳性"

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