小儿病毒性脑炎是儿科常见的疾病,也是导致小儿后遗症和死亡的主要原因之一。小儿病毒性脑炎多由肠道病毒、流感病毒、副流感病毒及腮腺炎病毒引起,患儿以精神和意识障碍为突出表现。对于病毒性脑炎的患儿,做好正确的居家护理有利于促进患儿尽早康复。
近日气温降低,流脑患者又有增多的趋势。流脑主要由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。流脑为冬春季常见的急性呼吸道传染病之一。
病情进展一般可分为上感期、败血症期、脑膜炎期。
上感期症状和一般感冒非常相似,此期很短暂,而且常被忽视,血常规检查白细胞增高明显,此期病情控制不好或未及时治疗,很快进展至败血症期,此期的特点是皮肤粘膜出现瘀斑、瘀点,进入脑膜炎期。患儿出现烦躁不安,头痛加剧,呕吐频敏,嗜睡,昏迷等症状。特别是暴发型流脑的病儿发病更急剧,进展极迅速,病势凶险,死亡率特别高。
如何护理病毒性脑炎患儿
l、发热的护理:病毒性脑炎常会引起患儿发热,家长要注意及时监测患儿体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物,体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
2、精神异常的护理:对于有精神异常的患儿,家长要向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
3、昏迷的护理:对于昏迷的患儿可取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20-30°,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
4、瘫痪的护理:对于瘫痪的患儿,家长要做好患儿的心理护理,增强患儿自我照顾的能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。
宝贝病毒性脑炎食疗
1、 瓜藤芦根汤
取黄瓜藤30克,鲜芦根50克,糖12克。将黄瓜藤、鲜芦根加水煮20分钟,加糖饮用。
小提示:适用于脑炎后遗症。
2、 两根石膏汤
取茅根30克,芦根30克,生石膏30克,生甘草5克。将以上中药加水煮30分钟饮用。
小提示:适用于脑炎高热的患儿。
3、菊花连翘汤
取菊花12克,连翘12克,生甘草5克。将以上中药加水煮20分钟饮用。
小提示:适用于脑炎早期的患儿。
4、 瓜篓陈皮茅根汤
取瓜篓皮15克,陈皮5克,茅根30克。将以上中药加水煮20分钟饮用。
小提示:适用于脑炎并痰多的患儿。
5、苋菜荸荠粥
取苋菜50克,荸荠200克,冰糖15克,粳米50克。将苋菜洗净切碎,荸荠去皮切片。将以上各种原料加水煮粥食用。