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儿童为何易发生斜视?

家庭医生在线 2015/2/11 7:24:23 举报/反馈

  斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征……

  儿童为何易发生斜视?

  1、发育不完善

  儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6~7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期。

  2、先天异常

  这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。

  3、眼球发育特点使儿童易患斜视

  由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。

  4、眼球运动中枢控制能力不足

  如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

  预防小儿斜视的最佳方法

  1、3岁以前小儿

  这段时间孩子的眼睛生长发育最快。出生时眼的前部结构相对较大,出生后眼的后部结构发育较快。这种发育特征使小儿眼球形状处在不断变化之中。初生婴儿缺乏双眼注视的能力,可有暂时性的斜视。婴儿期鼻骨尚未发育好,双眼距离较近,有时看上去好似内斜。

  2、2~3岁的孩子

  视力的调节功能发育尚未完善,眼球前后径未固定,常表现为远视,这些是发育中的正常现象。2-3岁的孩子在看电视或看近物时,由于其眼睛表现为远视,为了视物更清楚,就常常使眼的调节能力处于过度的紧张状态。假若双眼的眼肌力存在强弱不均,就容易发生斜视。斜视开始时可能是间歇性的,疲劳时斜视出现,休息后斜视消失。

  这些现象容易被父母忽视,随着时间的增长,渐渐就会成为固定性斜视。如发现孩子有斜视时,要及早去医院眼科检查治疗。父母一定要耐心教导孩子配合医生进行早期轻度的斜视或间歇性斜视的矫治,以防止斜视加重固定,免得形成弱视。

(责编:付子颜 )

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