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远离烟酒可减小口咽癌的发生率

家庭医生在线 2015/3/3 11:06:25

虽然现今的科技已经很发达了,但是目前的医疗水平还是有限的,对于各种恶性肿瘤的治疗也还存在一定难度的。所以,生活中大家最担心患上的就是癌症了。在临床上,口咽癌就是一种很常见的恶性肿瘤,如果耽误治疗的话,死亡率是非常高的。所以,生活中大家要是怀疑自己患有口咽癌的话,最后的选择就是去医院确诊。

一、口咽癌的病因有哪些?

1、化学致癌物

烟草致癌,特别是口腔、口咽癌和肺癌已被公认。烟草中的致癌症因素主要是化学物苯芘。嗜烟的人不仅易患口腔癌,而且在癌肿被治愈后继续吸烟,则发生第二原发癌的机会也大大增加。酒精本身并未证明有致癌性,但酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入口腔、口咽粘膜,可损害肝脏,从而影响肝的化学解毒作用和生物转化作用;同时,大量饮酒者常出现细胞免疫的高度抑制。有资料显示,有烟、酒嗜好者,口腔癌的发病率是不吸烟也不喝酒者的15.5倍。

2、物理致癌症因素

不合适的假牙、残根、锐利的牙嵴等与舌侧缘、颊粘膜长期摩擦引起溃疡而癌变,口腔卫生不良,常常使舌部、颊粘膜及牙龈等处有慢性炎症存在,长期的炎症刺激,再加上机械性的损伤可能成为促癌因素。根据上海的调查资料,舌癌患者的口腔卫生状况明显差于非口腔癌对照者。

3、生物致癌因素

有学者报道,人类乳头状瘤病毒的一些类型与口腔、口咽癌发生有关。

此外,遗传、机体易感性、营养代谢障碍、种族及放射治疗也与口腔、口咽癌的发生有关。鼻咽癌放疗后,舌癌的发生率大大增高。放射性癌均在放疗区内,可发生于口腔、口咽内任何部位,潜伏期较长,约为5-32年,平均13年。

二、口咽癌的症状有哪些?

1、异物感

口咽癌初起仅为咽部异物感,粗硬的食物通过时,略有不适或疼痛。

2、渍疡

口咽部鳞癌易发生溃疡,多为质硬,边缘隆起不规则、基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。

3、疼痛

口咽癌早期无疼痛或仅为轻微触痛,当肿瘤溃疡时始出现较明显的疼痛,但疼痛程度不如炎症剧烈。常表现为牙痛、耳痛、咽痛等三叉神经支配区疼痛。牙痛可因牙龈癌引起,亦可因颊粘膜癌、硬腭瘤、口底癌或舌癌扩展侵犯牙龈或舌神经所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状,亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈,或口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。此外,口咽癌还可以沿神经扩散,主要沿三叉神经备分支扩散引起颌面部疼痛与麻木,尤以硬腭腺样囊性癌较为多见。

4、斑块

斑块以白斑与红斑为多见,另有一处黑斑。白斑癌变较少。但当自斑由均质型变为不均质型,表面出现不平整,颗粒状或溃疡;或斑块变厚出现硬结时,应考虑为癌变,若粘膜上出现鲜红色、天鹅绒样斑块,边界清楚,范围固定,即使表面光滑,不高出粘膜面,亦应警惕,很可能已为早期癌变。若红斑基底上夹杂自色斑点或边缘不规则,表面稍高起呈桑椹状或颗粒肉芽状,往往为早期浸润癌ρ若黑斑色泽加深,增厚,出现结节,或溃疡,应考虑恶变。

三、口咽癌怎么检查?

1、x线平片及断层摄影

在口咽癌侵犯上、下颌骨及鼻腔副鼻窦时能提供较多有价值的信息。CT不作为常规的检查手段,应在取得详尽病史,体检及其他检查材料的基础上有选择地应用。

2、脱落细胞检查

适用于病变浅表的,无明显症状的癌前病变或病变范围不清的早期癌的筛选,对阳性及可疑病例再作进一步活检确诊。对一些癌前期病变者可进行脱落细胞随访。

3、活组织检查

活组织检查能明确诊断。活检应在肿瘤与周围正常组织交界处采取,避开坏死、角化组织,使取得的材料既有肿瘤组织,亦有正常组织。活检器械应锋利,以免组织受挤压而影响病理诊断。对粘膜完整的粘膜下肿块可采用细针及取细胞检查。活组织检查与临床治疗的间隔时间应越短越好,减少因活检引起的肿瘤细胞的扩散与转移。

口腔科疾病专家指出,口咽癌这种疾病,在发病初期的症状不是很明显,患者可能仅仅只是出现轻微的牙齿疼痛,容易被忽视。但是,随着病情的不断加重,患者会发觉口腔有异物感,口臭也比较严重,局部也会形成溃烂。这个时候患者千万不能大意,要赶紧入院对口腔进行详细的诊断。同时,大家在平时的饮食过程当中,不仅要保障食物的清洁卫生,辛辣刺激性的食物也要少吃为好,以免给口腔造成损伤,增加口咽癌的发病机率。

(责编:姚晓珠 )

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