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生殖器疱疹如何诊断呢?

家庭医生在线 2015/2/28 7:01:33 举报/反馈

  在我们的生活中有很多人都患有生殖器疱疹,但是大家对于生殖器疱疹的早期症状却并不是很了解,生殖器疱疹如何诊断呢?通过下文,我们来详细了解下这个问题。

  生殖器疱疹如何诊断呢?

  目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大医院可做病毒分离,用免疫荧光检查病毒包涵体,电镜检查病毒颗粒,酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。

  l、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。

  2、抗原检测法:如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床诊断其准确性受影响。

  3、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。

  4、抗体检测法:常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。

  生殖器疱疹主要通过不洁性关系传播,传染源是生殖器疱疹的患者或病毒携带者。病毒的潜伏期长短不等,有感染1周即发病者,但也有感染2~3月个发病者,还有部分患者感染后形成病毒携带,不表现任何临床症状。

  生殖器疱疹的五大诊断要点

  1、有与生殖器疱疹病毒污染物接触史。

  2、皮损好发于外阴部等皮肤黏膜交界处,为密集成群的水疱,疼痛明显,且易复发。

  3、脱落细胞学检查:水疱底刮片,巴氏染色后查嗜酸性包涵体。此法阳性率50%。

  4、病毒培养与分离:水疱期培养阳性率高达75%~85%。

  5、血清学检查:在急性期和康复期血清抗体滴度较高。此法对复发型者无意义。

(责编:付子颜 )

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