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人流手术后常见并发症

家庭医生在线 2015/2/4 10:29:36

人工流产简称人流,人流远期并发症过去研究较少,随着国内外对人工流产的经验积累,尤其是对人工流产术后随访的重视,对人工流产远期并发症也逐步有了一些认识。常见远期并发症有:月经失调、子宫内膜异位症、继发不孕等,再次妊娠时可出现晚期流产率及早产率增高、围产期死亡率增高、产前、产后出血率高、异位妊娠的发病率增高等并发症。

不孕症与人工流产没有直接联系,人工流产后生育能力很快即恢复,不会直接引起不孕症。人流后引起不孕症的原因,主要是因手术后输卵管炎症堵塞输卵管,或因刮宫过度损伤子宫颈管和子宫内膜,引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能顺利通过子宫颈管进人宫腔,或因子宫内膜炎等阻碍孕卵着床。预防炎症的发生和(或)避免过度搔刮子宫内膜,则可减少人工流产后不孕症的发病率。

人流手术后常见并发症

阴道流血

人流术后,子宫壁上所留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。人流术后出血可与孕妇年龄较大、产次较多、负压不足未吸到着床处及术者技术不熟练等因素有关。

生殖系统炎症

人流术前阴道内清洁度欠佳、手术器械、敷料、手套等消毒不彻底、术者操作时缺乏无菌观念均是造成人流术后感染的原因,导致病原菌感染子宫,可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等生殖系统炎症。

子宫内膜异位症

手术中负压吸引时,由于宫腔内压力变化,也可能使部分血液倒流入腹腔,造成子宫内膜异位症;如人流手术中损伤宫颈,则可造成宫颈粘连、狭窄,会导致经血排出不畅,倒流入腹腔,也可引起子宫内膜异位症。

闭经

人流手术时对子宫内膜吸刮过度,严重者子宫内膜基底层受损,导致月经过少或闭经的发生。

人流后怎样预防感染

人流后容易继发各种感染,因此患者应注意预防,做到以下5点。

①人流后1个月内禁止性生活,不洗盆浴,不游泳,不做阴道冲洗。因为流产后宫颈口处于松弛状态,细菌可以乘机上行感染宫腔,而且,胚胎组织剥脱后血窦开放,易被细菌感染。

②勤换卫生巾及内裤。

③在医生的指导下服用抗生素预防感染。

④注意休息,避免劳累,促进子宫收缩,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间。

⑤加强营养,增强体质。

(责编:王春兰 )

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