传统膏方在制作时，多数会加饴糖或蜂蜜等，能改善口感、补虚缓中，同时也是为帮助收膏。但现在已有“特殊”的膏方，即用木糖醇等甜味剂代替饴糖和蜂蜜。木糖醇不含糖，糖尿病患者是可以吃的。专家认为，长期糖尿病的患者普遍体质较虚弱，而膏方有“调治”和“补养”相结合的优势，适合糖尿病患者调养身体。
膏方含糖，糖尿病患者能吃吗？
专家表示，市民之所以认为膏方虽好，但不适合糖尿病病人进行冬季进补，这是因为大家对膏方的制作还存在误区，认为只要是甜的食品就不合适糖尿病病人，实际上，膏方中的糖是一种调味剂，正常情况，膏方中的调味剂会使用饴糖或蜂蜜，但是给糖尿病患者服用的膏方，会用元贞糖、甜菊糖、木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂替代饴糖等。这些甜味剂同样可以改善膏方的口感，但不会让糖尿病人血糖升高。
出现血糖波动时应停服膏方
如果担心膏方不适合，糖尿病患者还可以先用“开路方”，为消化吸收创造有利的条件，同时可观察服用汤剂的反应，以便在膏方中选择针对性较强的药物，取得更理想疗效。
另外，糖尿病人定制膏方，浓缩收膏时最好采用龟板胶、鳖甲胶、阿胶和鹿角胶收清膏，在使用木糖醇等甜味剂时，也不能为了追求口感而过量使用。另外，一般不推荐糖尿病人服用含芝麻核桃的片剂，以免总热量控制不稳定。
在服用膏方期间，还应密切关注血糖变化，如果出现血糖波动、存在急性并发症、病情未得到有效控制的情况，都应停服膏方。
适合糖友的膏方有哪些？
气阴两虚证糖尿病患者不仅有咽干口燥、多食易饥、五心烦热、心悸失眠、溲赤便秘，舌红少津液、苔薄或花剥、脉细数或细而弦等阴虚之证，且具有乏力神疲、少气懒言，舌体胖大或有齿痕、舌质淡暗、脉虚无力的气虚见证。气阴两虚证治宜益气健脾、滋阴养液。宜选用生晒人参、黄芪、太子参、茯苓、白术、生地黄、天花粉、制何首乌、玉竹、枸杞、玄参、葛根等益气养阴之品，上述药物也均有较好的降糖作用。
血瘀脉络证糖尿病患者往往合并瘀血。气虚则无力推动血行；阳虚则寒，寒凝则血滞；阴虚内热，
灼津成瘀。气虚、阴虚、阳虚与血瘀互为因果，同时并存。瘀血在糖尿病尤其在其并发症阶段贯穿始终，使用活血化瘀药治疗消渴及其合并症具有独特的优势。血瘀脉络证治宜活血通络，祛瘀生新，可药用参三七、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍药、牛膝、丹参、水蛭等。
阴阳两虚证常见于糖尿病肾病和糖尿病合并心功能不全时。主要证候：神疲乏力，咽干口燥，腰膝酸冷，或手足畏寒，夜尿频多。此外尚可见头晕眼花，心悸失眠，自汗易感，气短懒言，或颜面肢体浮肿，尿多浊沫，或小便量少，男子阳痿，女子性欲淡漠，大便干稀不调；舌体胖大，有齿痕，脉沉细无力。可药用红参、黄芪、熟地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、熟附子、肉桂、杜仲、枸杞等。阳虚盛者可加仙茅、仙灵脾、巴戟天等；浮肿明显者可加猪苓、车前子等。
在糖尿病病情发展的不同阶段，可选用不同膏方。比如，糖尿病的起始阶段，应采取清热润燥、益气养阴的方药，如西洋参、铁皮枫斗、生地、麦冬、天花粉等；疾病的后阶段则需采用调益脾肾或养肝肾的方药，如生晒参、党参、黄芪、枸杞子、首乌、黄精等；如果病人有胸闷，口唇紫暗，肌肤甲错等淤血现象，方药中可加入三七、丹参、桃仁、赤芍等活血化淤药材。
由于对糖尿病患者的饮食限制比较多，营养方面没有办法全面配比，这也是糖尿病患者体质虚弱的原因。与传统膏方以滋补为主要功效不同，现代膏方滋而不腻、补而不滞，具有“调治”和“补养”相结合的优势，除烦止渴、滋补五脏等，可提高肌体免疫力，用得恰当，还可有效预防或缓解糖尿病并发症的发生。
