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乙肝为何治疗效果不佳?

家庭医生在线 2015/2/1 8:01:45 举报/反馈

乙肝现在已经是困扰中国人的一大疾病了,很多患者朋友甚至是携带者们都很痛苦,他们因为乙肝求职被拒,结婚被拒。因此,我们更要多了解些关于乙肝的一些知识。及早的检查和治疗,远离乙肝,下面先看看乙肝的七大症状表现。

1、手掌表现。

不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红,两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。

2、皮肤表现。

不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。同时,乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等乙肝症状。

3、消化道症状。

肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。

4、全身症状。

肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。

5、黄疸。

肝脏是胆红素代谢的中枢,乙肝患者血液中胆红素浓度增高,会出现黄疸,皮肤小便发黄,小便呈浓茶色等乙肝症状。

6、肝区疼痛。

肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。

7、肝脾肿大。

乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大等乙肝症状。

乙肝的治疗效果不佳是何因

乙肝治疗效果不佳,主要原因就是误治、乱治、失治,具体说来有以下7点:

1、治疗对象选择不合适。许多患者不属于抗病毒治疗的范围,如慢性病毒携带者、中晚期的肝硬化患者等,但他们却硬性使用干扰素等抗病毒药物治疗。结果非但难以取得疗效,反而容易造成不良反应。

2、用药方案不正确。一些患者虽然属于抗病毒治疗的范围,但是所选用的抗病毒治疗药物及其剂量、疗程却不正确,临床上也难以奏效。例如,我国乙肝患者对于a-干扰素的合适剂量应为500万至1000万单位,疗程为半年至一年,但是却很少有患者照此进行。拉米夫定(贺普丁)虽然具有迅速抑制病毒的优点,但是需要长期不间断用药,有的患者使用过程中,未经医生许可,擅自停药,造成“拉米夫定(贺普丁)停药后肝炎”,出现肝功再次异常、病毒指标转阳的结果。

3、滥用或乱用药物。有的患者四处求医,今天用西药,明天用中药;名目繁多的虚假肝病广告更让广大患者无所适从。大部分乙肝广告用药都存在着虚假和欺骗,疗效包罗万象,神乎其神,诱使患者上钩,骗钱敛财。滥用或乱用这些广告药物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更惨。

4、不该治疗的也拼命治疗。我国乙肝感染者虽多,但绝大多数为慢性乙肝病毒携带者,他们大都没有特殊不适,肝功正常,乙肝病毒复制指标阴性,这些人群不宜用药治疗,无论怎样用药,也难改表面抗原阳性这一结果。这些人群仍可视为正常人,可以从事正常的工作和学习。遗憾的是很多这样的人都在尝试着各种治疗,力图使表面抗原转阴,以彻底改变表面抗原阳性带来的不利影响。

5、治疗目标定位偏差。目前乙肝治疗的最佳目标和结果是:肝功能长期稳定、正常,病毒复制指标保持阴性。治疗目标不宜定得过高,不可一味追求表面抗原阴转,或是所谓的“三阳”全部阴转,这些是绝对不可能的。可是不少乙肝患者甚至乙肝病毒携带者,都在为此虚无缥缈的目标花钱治疗,这就难怪治来治去也达不到目标了。

6、失去最佳治疗时机。治疗乙肝的最佳时机是转氨酶轻度升高、乙肝病毒复制指标呈阳性的患者,病程越短,治疗效果越好。有的患者得了乙肝,不及时治疗,依然喝酒,不注意休息,病情进入肝硬化阶段才着急治疗,治疗效果自然较差。

7、心理状态和心理调控失衡。得了乙肝,每天焦虑不安、惊慌失措,生活和工作质量下降,天长日久,自身免疫功能紊乱,反而加剧了病情。

乙肝的常见治疗方法有这三个

1、乙肝抗病毒治疗。在乙肝治疗过程中,乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前乙肝抗病毒药物有干扰素和核苷类似物。这些抗病毒药物的治疗都需要在医生的严格指导下进行

2、保肝降酶治疗。通常选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效,可用于治疗各种慢性肝病转氨酶增高者,只要患者正确使用降酶药物,转氨酶大都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定。

3、免疫调节治疗。包括细胞免疫调节、体液免疫调节以及对乙型肝炎病毒存在方式的影响等。需要指出的是,各种免疫细胞及其产生的免疫调节分子之间具有互相促进和制约的作用,以维持机体内环境的平衡。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱,并可引起疾病。乙肝患者提高自设免疫力是康复的必要条件,上海长江医院肝病治疗中心采用的三氧自体血回输技术能有效提高患者自身的免疫力。

(责编:郑梦雪 )

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