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孩子感冒后小心病毒性心肌炎

家庭医生在线 2015/2/1 8:03:38 举报/反馈

病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。这种病没有明显的季节性,多数病人分散发生很少造成流行。

孩子为什么容易得病毒性心肌炎?

病毒性心肌炎是孩子在患感冒或腹泻时感染病毒,而这些病毒侵犯心脏引起心肌炎,这有可能是与青少年正处于生长发育阶段、免疫功能尚不健全有关。病毒性心肌炎病情差别很大,大部分孩子仅有胸闷、轻微心慌、常叹息、懒动等表现,有的家长可能会以为是食积了,但因孩子年龄小,往往对自己的感受描述不清楚,这就要求家长一定要观察仔细。尤其是感冒、腹泻过后,如果出现刚才所说的症状,就要及时带孩子到医院就诊,大部分心肌炎患者经过治疗、休息可以痊愈。当然也有大约10%的患者会发展成慢性心肌炎,进而演变成心肌病,严重的可能会出现心功能不全而危及生命,家长不要大意。

病毒性心肌炎主要是休息和对症治疗

病毒性心肌炎除了发病前几天有感冒的症状外,还有持续心慌、气短、血压低、易出汗、疲乏无力、胸闷以及心前区压迫感。重者可有呼吸困难以及心脏衰竭表现。检查时可发现患者第一心音减弱和出现第四心音。心电图上可有心跳过缓或过速,T波低平、变尖或倒置。也可同时伴有不同程度的房室传导阻滞等。

目前,对于病毒性心肌炎的治疗没有特殊办法,主要是强调早休息和对症治疗,急性期可采用抗毒药物治疗,如金刚烷胺、阿糖胞苷和干扰素等。作为患儿的家长,应注意下列各项:

1、休息。急性期应卧床休息,以减轻心脏作功的负担,并减少心肌的氧耗量;轻症者和一般病例应休息3?4周,对于有心功能不全的重症病儿,卧床至少3个月或待心功能恢复正常或扩大的心脏回复后,可逐步开始从室内而至室外活动,活动量逐渐增加。若活动后反应良好,学龄小儿可继续上学,无需成年累月卧床不起。

2、饮食。宜选择清淡、易于消化、富含维生素的食物(如新鲜果汁、蔬菜、蛋、鲜奶、鱼及肉类、面食软饭等),每餐根据小儿胃口,少量多餐,逐渐恢复正常的膳食。

3、若患儿烦躁不宁,给予言语慰籍和鼓励,有疼痛的肢体和部位可给予按摩,需用镇痛或镇静剂时,可选用阿司匹林、巴比妥类药物。

4、积极配合各项治疗措施。主要有:①维生素C静脉点滴,每日每公斤体重100~200毫克加入葡萄糖液中,连点2-3周;⑧保护心肌的能量合剂辅酶Q10肌注或口服,也可用改善心肌代谢的药物1,6-二磷酸果糖;②特殊的抗心律失常药及免疫抑制剂,应由专科医生根据病情,决定用药方案。

预防小儿病毒性心肌炎的四大方法

大多数疾病都是“预防胜于治疗”,对于小儿病毒性心肌炎的预防,家长们可以从以下几方面来注意:

1、要根据气温变化来给小儿增减衣物,预防感冒,同时加强身体锻炼,增强抗病能力,中医所谓“正气存内,邪不可干”。

2、根据临床观察,80%的心肌炎复发病人患有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎,因此积极治疗上述疾病是防止心肌炎复发的重要措施。

3、对于上学的小朋友来说,平时要注意劳逸结合、生活规律,避免功课过劳,因为心脏是最怕劳累的器官之一。

4、在饮食调理方面,要合理饮食,不暴饮暴食,少吃烧、烤、煎、炸食品,多食新鲜蔬菜水果,在患病时要注意避免使用可能有心脏毒性的药物,平时也可根据个人的体质用中药汤水食疗调理,最好在中医师当面望闻问切后辨证指导食疗。

(责编:郑梦雪 )

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