知名歌手姚贝娜因罹患乳腺癌于近日病逝,年仅33岁。在此之前,上海年轻女教师于娟博士因晚期乳腺癌去世、安吉丽娜的预防性切乳……女性对有关乳房健康的话题尤为关注。最新肿瘤监测资料显示,广州市女性乳腺癌发病率为51.49/10万,每天有5.6个户籍女性被确诊为乳腺癌,每年每万名女性中5人被确诊乳腺癌,2000人中就有一人。乳腺癌已是广州女性发病率最高的恶性肿瘤。下面让小编为你讲讲乳腺相关的影像检查,帮助女性更好地关爱自己。
乳腺相关影像检查有哪些?
专家现在一般的体检是在40岁以上才给做乳腺相关影像检查,导致了一批低龄组女性忽视乳房健康。随着雌性激素的分泌增强,女孩是应该一年做一次定期检查的。而在一些农村地区的女性,由于忽视体检,确诊时往往是晚期。
钼靶是一种广泛应用于乳腺疾病筛查和诊断的影像学检查方法,它本质上是乳房的X线摄像,与为检查肺部病变进行的胸部X线检查(胸片)原理相同。乳房的特殊之处在于它属于软组织,其内皮肤、腺体、脂肪密度相近。1969年,法国人Gros首先采用金属钼产生的低能量射线进行乳房摄影,对软组织的细微密度差别分辨率明显提高,可以获得良好的乳腺图像,清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等,这种被称之为“钼靶”的检查方法迅速得到临床认可。
对于50岁以上的妇女建议1~2年一次双侧乳腺X线检查。若有乳腺癌高危因素的妇女,如家族乳腺癌病史、既往乳腺癌史、良性肿瘤及活检史,或者月经初潮13岁以前、第一胎足月生产30岁以后等,建议40~49岁阶段就开始每年一次的乳腺X线检查。由于年轻女性乳腺腺体多数较为致密,钼靶的分辨能力下降,而且年轻女性的腺体组织对射线较为敏感,所以钼靶不作为40岁以下女性的常规检查推荐。钼靶对于乳腺组织疏松的老年患者往往是首选方式,因为对这部分人钼靶显示的非常清楚。另外钼靶的拿手绝活是对乳腺微小钙化的诊断,这是其他诊断方法不能替代的。当然,东方女性的乳房密度偏高,在定期乳腺X线摄影的同时,不能忽视临床触诊和超声检查。
再说说超声,乳腺超声是将超声波发射到体内并在组织中传播,当超声波通过各种不同的组织时,会产生不同振幅的反射与折射,对这些回声信号进行处理,可获得声象图,根据声象图显示的病灶的大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。乳腺的超声检查能区别囊性和实质性的病变,在有经验的医生操作下往往可以发现1cm甚至更小的肿物,通过对超声图上肿物特点以及血流情况的分析,最大限度提高乳腺癌的早期发现率。对于年轻人、乳腺组织比较致密的人乳腺超声诊断更有意义。因为对于前者乳腺钼靶检查需要接受一定量的辐射,所以我们并不常规进行;而后者因组织密度高钼靶X线的诊断率明显下降,也需要超声的弥补。对于我们中国女性而言,致密型腺体类型较为多见,所以乳腺超声检查就显得尤为重要了。
7人群乳腺癌高危
对于有乳腺癌高危险因素的妇女,可在40岁之前开始参加乳腺癌普查,这些高危险因素包括:
1、有乳腺癌家族史:一级亲属中(母亲、姐妹、女儿)任何一方患乳腺癌;
2、携带有遗传性突变的乳腺癌易感基因;
3、生殖问题:如12岁以前月经初潮者、55岁以后绝经、35岁后生小孩、40岁以上未孕、多次流产、独身、迟婚或婚姻时间短者;
4、曾患过乳腺疾病者:包括曾患过一侧乳腺癌的女性,患有乳腺良性肿瘤或患有乳腺非典型性增生疾病的女性;
5、饮食因素:长期食用高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素食品的女性,体型过度肥胖或伴有糖尿病者;
6、少女时受到辐射或有经常接触放射线史者;
7、其它因素:长期服用激素类药物、长时间处于压力状态、长期处于不良生活方式的女性。