脑血管病是严重威胁人类生命及生存质量的疾病,成年人群脑血管病的发生率为150~200人/10万,其致残率和死亡率很高,居人口死亡原因的前3位。因此,脑血管病是危害人类健康的大敌。众所周知,脑部是人的生命中枢,一旦脑血管发生病变就会危及生命,而脑部手术是高难度的手术,脑血管介入手术更是一项高精尖技术。
介入,通俗来解释,就是医生看着电视屏幕做手术,手术方式通常是穿刺。专家介绍,有了成熟的介入技术,治疗很多疾病不必打针吃药,也不用“开膛破肚”。介入放射学是指在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。即:在影像医学(X射线、超声、CT、MRI)的引导下,通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道,将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗。
介入手术治疗听起来给人不可思议的感觉,为什么这么说呢?比如说一个患者的脑部长了一个血管瘤,按照以往对这个血管瘤的治疗方法,肯定是开颅,然后找到血管瘤的所在,再进行栓塞剂填充等治疗。而如果是介入手术治疗呢?它是要从患者的大腿根部进行穿刺,导入一根微导管,在DSA机器(数字成像,在躺着的患者身体上方,形成血管等的造影)的指引下,导管在人体血管的走动清晰可见,医生要操作导管绕过心脏,到达患者脑部的血管,然后进行栓塞剂填充等治疗。专家说,在这个手术过程中,微导管技术非常关键。
据介绍,脑动脉瘤首次破裂的死亡率高达30%,再次破裂可导致60%以上的患者无法挽救,所以脑动脉瘤被认为是最凶险的脑部疾病。在第一次出血后的两周内,随着堵塞动脉瘤破口的血凝块溶解,往往会出现血管瘤的第二次破裂。通过进行介入治疗填塞动脉瘤可使之愈合,有效降低致残率和病死率。
除此之外,介入治疗也适合于颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或者弹簧圈栓塞,脊髓血管畸形的诊断和治疗等等。不过,对于介入治疗也要注意,不要盲目认定介入治疗就一定无风险,它也是存在风险的,比起开颅只是相对安全而已。很多病人在手术完后,因为生活不会受到阻碍,容易忽视自我保护,认为定时炸弹解除警报,医生还是建议病人生活规律,尽量减少不必要的刺激,心态上要正确认识疾病,以及保健的重要性。