现代医学认为,甲状腺癌的正规治疗由三部分组成,缺一不可。一是外科手术切除原发病灶及可能切除的转移病灶;二是用放射性131碘摧毁手术后残留的甲状腺组织和隐匿的转移病灶;三是终生甲状腺激素替代治疗,纠正甲低和抑制肿瘤的复发和生长。下面让小编为你介绍核医学的碘-131消融治疗甲亢。
放射性131碘为什么能治疗甲亢?
甲状腺合成甲状腺激素要以碘元素为主要原料,因此它具有高度的嗜碘性,即:不管来自食物、饮水还是药物中的碘,一旦经消化道进入人体,均很快被甲状腺吸收,因此,人体中总碘量80%都浓集于甲状腺。放射性碘也是碘元素,当其口服后,能像普通的碘元素一样迅速地集中于甲状腺,利用它释放的b射线逐渐地破坏增生的甲状腺组织,使患者在不知不觉中甲状腺缩小,甲状腺激素生成减少,甲亢因此减轻或治愈。这是一种生物导弹式的治疗方法。手术是用手术刀切除一部分甲状腺来达到治疗的目的,而放射性碘则是利用b射线毁坏一部分甲状腺来达到治疗目的。这两种治疗方法可谓异曲同工。但手术治疗是流血的,有痛苦和有一定的危险性的,而放射性碘治疗是不流血的,安全和无痛苦的。难怪有病员称此为"不开刀、不流血、无痛苦的手术"。
放射性131碘治疗甲亢的优点有哪些?
治疗方法特别简便经济、安全无痛苦。当治疗前的准备完善后,只需服一次药或一口药,整个治疗便结束,多数病员采取门诊治疗,不需住院,服药2~3周后症状便开始减轻,并逐渐治愈,既无手术痛苦,又避免了其他药物治疗需长期服药而难以根治的缺点。可以说,这种一次性治疗方法是当前甲亢最简便、最经济的治疗方法。在治疗过程中,绝大多数病员无明显毒副反应,即使少数病员有反应,只要在治疗前和治疗过程中采取恰当措施。也是可以避免或降低到最小程度的。
治疗效果特别好。有效率在 98%以上,一次治愈率(即服一次药或一口药的痊愈率)高达70-80%。
可治疗有严重并发症,如心脏病、手术后复发或手术后难以再次手术的病员。
不会损伤甲状旁腺、喉返神经等甲状腺周围组织,因而不会产生手脚抽搐、声嘶、讲不出话等手术治疗可能带来的并发症。颈部不留瘢痕,不影响美观。
少数服用放射性碘一次未愈者,可以重复治疗,也不影响今后改用其他方法治疗。
无明显毒副作用。
由于放射性碘治疗有着其他方法不能替代的独特优越性,目前认为,除哺乳期和妊娠期患者不宜作此治疗外,它是成人甲亢的首选治疗方法,即使较年轻的患者,视具体情况亦可考虑这种方法,停止哺乳和妊娠结束后的患者更不在禁忌之列。
放射性同位素治疗甲亢和甲癌,治疗好后,对生育会影响吗?
碘131做甲亢的治疗从1942年开始,全世界大概用碘131治疗过的甲亢病人几百万例以上,这么长时间有这么多病人把甲亢治好了,从临床上并没有观察到用碘治疗后出现甲状腺癌、骨髓抑制,或者白血病。国际上权威的研究辐射的学会70年代、80年代、90年代每隔十年有一个报告,对经过碘131治疗的病人全身各个器官受到的辐射剂量进行一个测量,测量的数据明确指出身体里面的器官比如骨髓、卵巢、睾丸这些紧要器官都没有受到超过允许剂量的辐射剂量,而且远远小于致病剂量。数据从文献上可以查到,大家可以放心,甲亢治疗方面我们使用的药量不会有致癌、致畸或者影响白细胞骨髓细胞生长的副作用。