体癣是由小芽孢菌、毛发癣菌或表皮癣菌而引起的皮肤癣菌病,又称“圆癣”或“金钱癣”,体癣是可以传染的,可以是自身传染,也可以是不同人之间的互相传染。肥胖,多汗,不注意清洁卫生,有糖尿病等特点的人群易患体癣。
体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。如果不及时治疗体癣的话,一般会在病损部位扩大。另外在温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。
体癣的鉴别诊断
①慢性湿疹。边界不太清楚,常有多形性损害,真菌检查阴性。
②神经性皮炎。有明显的皮肤肥厚,粗糙,没有水疱,剧痒,真菌检查阴性。
③玫瑰糠疹。皮疹数目多,呈鲜红色斑疹,边缘明显,但不整齐,无中心自愈倾向,急性经过,病程只有数周,不易复发。
体癣如何预防?
①体癣病人的衣服,特别是股癣病人的内裤背心须煮沸消毒5分钟—10分钟。
②积极治疗其它部位真菌感染,如手足癣、甲癣、头癣等。不要接触猫、狗等动物或间接接触病人的毛巾或浴盆。
③在感染体癣、股癣时,应尽量避免应用类固醇激素及免疫抑制剂,以免影响免疫力,使皮损蔓延扩大。
体癣治疗有原则
1、消灭传染起因。
体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的伴随要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他得了癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
2、病人坚持正确用药。
很多药物都能够治疗体癣,但有些病人换遍了各种药物还是治不好,这主要是由于方法不当。外用药治癣病简单易行,但必需坚持逐日涂药2~3次,涂药范围要稍大于皮损面积,而且即使皮疹消退、瘙痒不明显了还要坚持一段时间。千万不要三天打鱼两天晒网,就好象斩草没有除根一样,病情虽可暂时减轻,但碰到相宜的条件就会东风吹又生了。
3、忌用皮质类固醇软膏。
也就是说不能外涂激素类药物。但体癣是真菌引起的,激素不能杀灭真菌,相反能促进其滋长和生殖,使癣病进展得更快、更严重。所以外用药也不能随意滥用。
4、病情严重时配合内服药。
若体癣皮疹分布广泛,除应用外涂药物外可配合内服抗真菌药,常用的如灰黄霉素、酮康唑等。但这些药物有一定的副作用,如肝肾损害等,应在医生指导下服药,治疗期间定期查肝功能等。
5、积极治疗全身性疾病。
如果体癣是由于某种全身性疾病引起机体抵抗力低下而发生的,则应该积极治疗,增强抵抗力。如果是由于长期服用皮质类固醇激素或免疫抑制剂而致体癣,则应在病情答应的情况下尽量少用或不用这些药物。
6、对于那些体癣易感人群来说,一定要合理饮食提高自身的抵抗力,避免体癣的发生。
股癣和体癣一般容易发于夏季,冬季症状可缓解。在天气炎热、湿度大的气候条件下,潜伏的霉菌迅速生长繁殖,使症状趋于明显。因此早期治疗和彻底治疗是很重要的。