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如何正确防治子宫内膜癌?

家庭医生在线 2015/1/2 6:46:37

腰粗和子宫内膜癌有什么关系?我们知道肥胖的妇女患子宫内膜癌的机率相对要打些。一项最新医学研究指出,英国妇女平均腰围34英吋,罹患子宫癌的机率较31英吋的妇女,增加一倍,为了健康,千万不要成为“大腹婆”。

据“中央社”发自伦敦的报道称,根据欧洲癌症与营养调查EPIC对10个欧洲国家,22。3万名妇女进行的大规模调查,妇女腰围增加也提高罹患癌症的风险 ,另外身体质量指数BMI在30或以上,及20岁后体重增加44英磅(约20公斤)的妇女,也是子宫癌的高危险群。

研究人员指出,更年期及那些从未接受荷尔蒙补充疗法(HRT),或服用避孕药的妇女,罹患癌症与腰围粗细的关连性更强。

负责这项调查研究的教授范德瑞契(ChristineFriedenreich)指出,这项大型研究清楚显示,肥胖提高妇女罹患子宫癌的风险,腹部有“游泳圈”对健康十分不利。

英国癌症研究单位Cancer ResearchUK医疗部主任特伊(JohnToy)指出,肥胖与癌症的关连性大家都很了解,这项研究更进一步指出,体重超重的妇女面临罹患子宫癌的高风险,特别值得注意。

他提醒民众,防癌最佳之道就是维持健康体重,同时多吃低脂、高纤维的食物,蔬菜水果应大量食用,同时应固定运动。

如何正确防治子宫内膜癌

一、远离高危因素

1、肥胖。脂肪过多将增加雌激素的储存,以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜癌的致癌因子,或促癌因子。

2、糖尿病。糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。

3、高血压。内膜癌伴高血压者较多。

4、月经失调。宫内膜癌患者,月经紊乱、量多者,比正常妇女高3倍。

5、初潮早与绝经迟。12岁以前比12岁以后初潮者,宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。

6、孕产次。宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。

7、多囊卵巢综合征。表现为不排卵,而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下,缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱,而发生增生改变。

二、进行早期筛查

1、宫腔镜检查

能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。

2、免疫学诊断

检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原(CA125)值有可能成为一种绝经妇女子宫内膜癌的辅助诊断方法。

3、肌层侵犯的估计

肌层侵犯深度与淋巴结转移及预后及关系极为密切。肌层浸润深度可通过CT检查或宫腔造影确定。

4、细胞学诊断

1)、阴道细胞学检查:自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。

2)、宫腔细胞学检查:可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查,或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查,准确率可达84%~93%。

3)、其他:如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等,目的在于增加阳性发现率。

5、组织学诊断

1)、诊断性刮宫:是确定子宫内膜癌的最有效、最可靠的诊断方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮,以确定癌的发生部位及临床分期。

2)、吸取活检法:近年有应用Vabra吸取活检法,有报道准确率达95%以上。

3)、其他:如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等,目的亦在于提高活检阳性率,但需特殊器械,未能推广。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:如何早发现子宫内膜癌?

如何早发现子宫内膜癌,一般阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓为子宫内膜癌的主要症状,其中不规则阴道流血是最典型的症状,开始常是少量出血,偶尔为大量出血,尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血,要警惕子宫内膜癌的发生。

Q:临床是如何诊断出有子宫内膜癌的呢?

子宫内膜癌可以通过病理检查和影像学检查来诊断。诊断子宫内膜癌的金标准是子宫内膜癌的病理检查。临床上常用的是诊断性刮宫,应采用分段刮宫,即分别从宫颈管和宫腔刮宫。超声、磁共振成像检查。彩色多普勒超声检查可以了解子宫大小、宫腔外观、宫腔内是否有赘生物、子宫内膜厚度。盆腔磁共振是子宫内膜癌的首选影像学检查,可以清楚地显示子宫壁及其肌肉层的结构,可以了解中晚期损伤,显示盆腔、腹膜后和双侧腹股沟是否有淋巴结迁移。

Q:日常应该如何预防子宫内膜癌的发生?

说到日常应该如何预防子宫内膜癌的发生,健康饮食,避免暴饮暴食,坚持低脂肪饮食,多吃时节当季蔬菜水果、五谷杂粮等,少食阿胶、蜂王浆等富含激素成分的补品或保健品。更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下正确使用。定期体检,出现不规则出血、阴道排液等症状,要提高警惕、及时就医,早期诊断及治疗。

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