止咳药应该怎么选？咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，导致的原因各种各样，分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘。咳嗽虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血，同时痰液滞留于体内，还容易会阻塞气管、滋长细菌。在日常生活中，患者会购买一些止咳药水服用，是否每种人都适合使用止咳药呢？

一般老年人咳嗽，多是由于肺部老化，免疫力下降导致的。老年人在选择止咳药时需要慎重。一般感染性疾病导致的咳嗽，可以选用四环素、青霉素等抗生素，用于控制感染；如果出现肺通气不良和肺气肿，需用平喘药；如有痰黄粘稠不易咳出的咳嗽病人忌用止咳药，须用化痰药。因为如果此时用了止咳药，反而导致痰液无法咳出，病菌在体内引起进一步的感染。有痰时可选用的药物有：沐舒坦、清气化痰丸、银黄清肺胶囊、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等；咳嗽患者如果同时患有心功能不全伴有肺淤血一定要禁用咳必清，因为这种药物对呼吸道粘膜具有麻痹作用，会引起呼吸道阻塞、窒息。

此外，肝肾功能严重减退者咳嗽，要禁用碘化钾和氯化铵；结核患者如果并发咳嗽，一定禁用碘化钾，因为它会使旧结核灶复活；青光眼患者咳嗽要忌用咳必清，因为咳必清具有阿托品样作用；胃溃疡患者咳嗽有两方面要注意，一是禁用碘化钾和氯化铵，二是慎用中药桔梗和远志；有肝功能减退病人咳嗽，要慎用止咳散、必嗽平，如果使用这两种药物，就会加重肝功能损害，使转氨酶升高。

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