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脑卒中的二级预防是什么

家庭医生在线 2015/2/11 8:59:26 举报/反馈

最常见的脑卒中类型(占所有脑卒中的83%)1是由于血管阻塞影响血流,并因此减少必需的氧气和营养物质输送到脑(缺血性脑卒中)。脑卒中(占所有脑卒中的17%)的另一个原因是,供应脑的血管破裂,引起脑内或周围出血(出血性脑卒中)。

脑卒中急救一定要知道这些

发生脑卒中后,时间就是生命。能否第一时间正确救治,直接关系患者的存活机会和康复状况。

然而,在我们身边,不乏看到这样的场景:有人突然出现嘴歪眼斜、口齿不清,或走路一边倒、胳膊腿抬不起来等脑卒中的症状时,身边的人马上吓得惊慌失措,乱成了一锅粥。有人喊着“快拿药”,有人嚷着“先叫救护车”,还有人七手八脚地冲上前,掐人中、摇晃身体,希望“叫醒”病人。经常是忙活了半天,才把人送到医院,宝贵的抢救时间就这样白白浪费。

脑卒中的救治,一定要分秒必争。除了学会识别可疑的早期征兆,在身边的人突发脑卒中后,更要沉着应对,保持三个“静”。 第一,情绪要冷静。病人家属首先不要慌张,要冷静下来、理清思路,立即拨打120,把医生需要的关键信息迅速准确地表达出来。如果患者出现不安、兴奋等表现,可以在一旁轻声安慰,帮助他镇静下来。第二,身体要平静。不要随意挪动患者,不恰当的体位改变可能促使病情恶化。最好让患者躺在原处不动,松开上衣纽扣和腰带,取出假牙,将其头部偏向一侧,以保持呼吸道通畅。第三,环境要安静。嘈杂、吵闹的环境不仅自己会紧张,还会激发患者的恐惧、焦虑情绪,诱发血压升高,加重病情。此时,最好避免大声呼救,而要各司其职、有条不紊,打电话、商量办法时也要注意声音放低点。

脑卒中的二级预防是什么

所谓脑卒中的二级预防,其目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险,减轻残疾程度。针对发生过一次或多次脑血管意外的患者,通过寻找意外事件发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可干预的危险因素,在中青年(<50岁)患者中显得尤为重要。首次卒中后6个月内是卒中复发危险性最高的阶段,所以在卒中首次发病后有必要尽早开展二级预防。

对于脑卒中后的血压管理,无论是初发脑卒中还是再次发作,高血压都是一种密切相关的危险因素。患者血压水平高于140/90毫米汞柱,可使卒中再发的风险明显增加。首次卒中后的患者,不论既往有否高血压史,均需密切监测血压水平。建议:改变不良生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂,适当运动等;积极控制高血压,在患者可耐受的情况下,最好能将血压降至140/90毫米汞柱以下。

对于抗血小板聚集的预防,缺血性卒中后的患者,建议使用抗血小板药物治疗。研究证明,缺血性卒中初次发作后早期应用阿司匹林能够显著降低卒中再发的风险。阿司匹林的剂量为50—150毫克/天,一次服用。

对于卒中后血脂与血糖的管理,有研究表明,血清胆固醇水平高于240毫克/分升,卒中复发的危险性增加。因此在首次卒中发生后需积极监控血脂水平,并进行饮食控制和药物治疗等干预措施,使患者的血脂水平稳定在理想的范围内。建议:定期监测血糖、血脂,采用饮食控制及增加体育锻炼,必要时使用他汀类药物治疗。

中医养生预防脑卒中

脑中风的养生预防对身体有很大的好处,不管是预防脑中风疾病的发生,还对身体的养生有很多的益处,脑中风患者在起居上,要做到早睡早起,要顺应自然阴气的不足和阳气的充盛,每天中午要休息半个小时左右,可以避免暑热炎炎的状况,也可以补充夜间的睡眠不足,消除疲劳的状态。

中 医养生预防脑中风疾病强调要避免就睡,可以午休,时间也不好过长等,这些都是脑中风的预防措施。三因制宜,合理饮食:夏季指导患者多食寒凉滋润的食物, 如:绿豆等;秋季指导患者使用平补温补的食物,如:黑木耳等。“因地制宜”,本研究在东北地区进行,根据东北地域特点,指导患者使用生津、润燥之品,如: 雪梨等。“因人制宜”,体制偏寒者指导使用热性食物,如:红糖等;体质偏热者,宜食用寒凉食物,如:莲子等,忌热性食物及辛辣烟酒。

调 摄情志,内守精神:针对不同病人,运用不同的心理疏导方法。首次发病的年轻患者,由于担心预后差会影响今后的工作和生活,往往心理负担过重。针对这种情况 采用言语开导法向患者介绍疾病发生、发展、预后及转归,使其对疾病有正确的认识和了解,消除疑问,丢掉思想包袱,树立战胜疾病的信心。多次复发年龄较大的 患者,担心疾病进一步恶化会危及生命,悲观抑郁的心理状态表现得尤为明显。

适 当运动,功能恢复:利用家庭中医养生方法,预防吞咽功能障碍。早晨醒来后,先不说活,心静神凝,摒弃杂念,全身放松,口唇徽闭,闭目,然后使上下牙齿有节 奏的互相叩击,铿锵有声,次数不限。刚开始锻炼时,可轻叩2O次左右,随着锻炼的不断进展,可逐渐增加叩齿的次数和力度,一般以次为佳。力度可根据牙齿的 健康程度量力而行,此为完成一次叩齿,其中早晨叩齿最重要。动静兼养,促进肢体功能康复:在患者卧床休息期间,研究者每日为患者摆放体位,使患者的关节处 于功能位,避免上肢屈曲、下肢伸展、足下垂内翻的模式;帮助患者进行床上被动运动,活动各关节2~3次/日,5~10遍/次,以患者能耐受为宜。定期变换 体位,凡不能自行翻身患者每2小时翻身1次,可取平卧或侧卧位,动作轻柔;在进行肢体锻炼的同时每天按摩患肢2—3次,20分钟为宜,依照先轻后重、由浅 而深、由慢而快的原则进行。

中医养生预防脑中风 还要做到穴位的按摩,穴位按摩的方法要以点按为主要方式,选择按摩的部位最好是在上肢的风驰,肩井,尺泽,曲池等穴位,这些穴位的按摩时间要集中在每天的 下午进行,每天一次,也可以根据脑中风患者的康复情况决定按摩的时间的长短,这些都是中医养生预防脑中风的方法。

(责编:张洪菁 )

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