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斜视常规检查有哪些?

家庭医生在线 2014/12/11 7:17:48 举报/反馈

  斜视是少儿常见病之一。我国4亿儿童中约有400万个斜视患儿。斜视防治的知识,是每个父母都应该掌握的。

  眼球向一侧偏斜叫斜视。有的是两眼球靠拢,叫内斜视;有的是两眼球分开,叫外斜视;还有的一眼高一眼低叫垂直性斜视。每个眼球游条肌肉,两眼有12条肌肉使眼球能够随意的向各个方向转动去捕捉、注视目标。两眼的运动是协调一致的。

  完成两眼协调的运动需要每条肌肉功能正常,又需要大脑发出准确的信号。如果控制眼球运动的司令部--大脑或负责向不同方向运动的肌肉出了故障,打破了肌群之间力量的平衡,就会发生眼球的偏斜。

  有的斜视发生较早,在出生后几个月内就出现了斜视,多为先天性、各肌群之间发育不平衡;也有的在岁以后,发生常伴有高度远视眼或高度近视眼,也有的视力良好。有的斜视为稳定型,有的斜视为不稳定型,在劳累、精力集中或精力分散时发生;有的在看远处时加重,有的在看近处时加重。

  斜视儿童常常有以下几种表现:

  阳光下喜欢眯起一只眼睛,是因为想排除偏斜眼引起的视力干扰;看东西时面部位置不正常,向左偏或向右偏,下颌内收或上抬,头向左肩偏斜或向右肩偏斜。

  患儿用这些头面部的改变来减少由于斜视引起的复视。长时间头面部位置的异常会形成斜颈、脊柱侧弯、面部发育不一致。每个父母都要留意观察子女的眼睛有无偏斜及斜颈。斜颈是斜视的一种表现,当然斜颈除了与斜视有关之外,还与颈部的肌肉发育不正常有关。因此发现孩子常歪着脖子时就需要带到医院眼科和外科进行检查。

  以下是斜视的常规检查法:

  1、 双眼视功能的检查:

  ①、 国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

  ②、立体视功能的定量测定,用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

  2、屈光检查:阿托品麻痹睫状肌验光,一是要了解有无弱视,二是要了解斜视与屈光的关系。

  3、眼位和斜视角的测定:确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。眼球运动检查:以判断眼外肌的功能。

  4、眼球运动检查:以判断眼外肌的功能。

  5、有没有代偿头位:不同的头位姿势可以帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

  6、确定麻痹肌的检查:红镜片试验或用Hess屏方法检查。

  7、牵拉试验:

  ①、术前牵拉正位后估计术后复视及病人耐受情况。

  ②、被支牵拉试验:可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。

  ③、主动收缩试验:了解肌肉的功能。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:如何预防孩子斜视?

在预防小儿斜视这个问题上,家长要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动,及时纠正孩子的不良用眼习惯,看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。幼儿园老师应留意孩子学习、手工操作、活动时的用眼情况,发现异常及时反馈给家长,幼儿园每年最好要请眼科医生对每位儿童进行常规的斜视检查,以便及时发现斜视,及时得到治疗,对于有屈光不正的患儿可及时配镜,以防发生斜视及弱视。

Q:预防斜视平时生活中的注意事项有哪些?

平时生活中的注意事项:要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动,及时纠正孩子的不良用眼习惯,看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。幼儿园老师应留意孩子学习、手工操作、活动时的用眼情况,发现异常及时反馈给家长,幼儿园每年最好要请眼科医生对每位儿童进行常规的斜视检查,以便及时发现斜视,及时得到治疗,对于有屈光不正的患儿可及时配镜,以防发生斜视及弱视。

Q:如何预防斜视,斜视怎么治疗?

斜视是一个比较复杂的疾病,其病因也错综复杂,一般认为中枢管制失调,眼外肌力量不均衡可以导致斜视,具体是需要眼科进行眼外肌功能检查才能明确具体情况的,部分斜视通过调节屈光就可以矫正,而大部分则需要手术,建议先明确是何种类型的斜视以及斜视的程度后再根据你眼肌的情况谈具体制定治疗方案,建议正规医院眼科就诊。

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