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老年癫痫吃什么好?

家庭医生在线 2014/12/4 7:49:45 举报/反馈

成年期起病的癫痫称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点,而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫。那老年癫痫吃什么好呢?下面和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

病因

按照病因,老年人癫痫分为2大类

1、特发性癫痫

此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。

2、继发性癫痫

老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因较常见的病因如下

(1)脑血管病各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%-40%主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。

(2)脑肿瘤也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。

(3)脑外伤

老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见颅脑外伤如合并颅骨骨折颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。

(4)脑萎缩

最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。

(5)代谢性疾病①糖尿病非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。②尿毒症尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。

(6)慢性乙醇中毒乙醇性癫痫在西方国家常见,中国却很少见。

临床表现

癫痫的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。

1、部分性发作(局部起始的发作)

(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍) ①有运动症状;②有体感或特殊感觉症状;③有自主神经症状;④有精神症状。

(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍) ①先有单纯部分性发作,继有意识障碍;②开始即有意识障碍:A。仅有意识障碍、B。自动症。

(3)部分性发作继发为全面性发作①单纯部分性发作继发;②复杂部分性发作继发。

2、全面性发作(两侧对称性发作,发作起始时无局部症状)

(1)失神发作;

(2)肌阵挛发作;

(3)阵挛性发作;

(4)强直性发作;

(5)强直-阵挛发作;

(6)无张力性发作。

3、未分类发作

由于老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系,而与病灶发生的部位有关,以额、顶、颞叶发生率最高。老年癫痫发作后蒙眬状态可以持续很长时间,部分患者可持续超过24小时,有些患者甚至可长达1周。发作后麻痹也比较多见,尤其容易发生在卒中后癫痫的患者,可能与再次卒中相混淆。

饮食保健

1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。

2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。

3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。

5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。

6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:老年癫痫治疗都有哪些原则?

一、正确的诊断是重要的老年人癫痫治疗原则。 由于老年人所患疾病较多,许多疾病的症状与癫痫发作相似,因此在诊断时必须加以鉴别。老年患者的癫痫发作不间断时间较长,有的可达数小时甚至数天,支持晕厥诊断的病史包括體位因素、先驱症状,如由卧位到直立位,可见先驱症状如心慌、恶心、乏力、汗出、眼前发黑等。对于老年人癫痫治疗原则,还有仔细询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、颈动脉窦按摩试验、脑电图检查等,对于诊断和鉴别诊断十分有益。代谢异常及药物中毒亦可引起意识障碍及局限性肌阵挛和部分性或全身性发作,但对病史的详细了解及有关的实验室检查侧有助于明确诊断。 二、抗癫痫药物药量的控制也是老年人癫痫治疗原则之一。 老年癫痫患者在对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、分解和排出的各个环节上异于成年人,例如吸收面积的减小、内脏血循环速度的慢慢、胃肠功能下降、血蛋白含量下降、容积分布增加、代谢和降解能力减退及肾排出下降等,均可影响药代动力学,总的结果是药物清除减慢,所以在老年人癫痫治疗原则中,我们对老年癫痫患者治疗时,应该选择最低限的开始剂量,仔细观察,慢慢增加药物剂量至病情得到控制。 三、抗癫痫药物选择应慎重也是老年人癫痫治疗原则。 老年癫痫患者抗癫痫药物的选择,要注意以下几个方面的问题:一是老年人血液中白蛋白低,癫痫药物的结合率也相应下降,如使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。在老年人癫痫治疗原则当中,二是老年患者多有骨质疏松,癫痫药物可引起血中钙含量下降。从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可下降叶酸和维生素D水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此应及时补充维生素D和钙制剂。三癫痫药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。 三、老年人癫痫治疗原则还包括老年人其它疾病用药不要冲突。 老年人癫痫患者常患多种疾病,就诊于多个不同的专科,接受多种不同药物的治疗,这些药物间相互作用就会出现疗效下降或毒副反应,而且由于老年人记忆力差、视力和听力下降,加上缺少亲人的照料及提醒,因此应减小不必要的药物品种,抓主病、主症,给主要药物减小辅助用药,从而减小药物间的相互作用,减小服药回数。另外,对于老年人癫痫治疗原则方面,老年癫痫患者不要轻易停药,宜采用低剂量长期治疗。大部分老年性癫痫患者只用一种一线抗癫痫药物即可控制。

Q:老年癫痫治疗都有哪些原则?

你好,一、正确的诊断是重要的老年人癫痫治疗原则。   由于老年人所患疾病较多,许多疾病的症状与癫痫发作相似,因此在诊断时必须加以鉴别。老年患者的癫痫发作不间断时间较长,有的可达数小时甚至数天,支持晕厥诊断的病史包括體位因素、先驱症状,如由卧位到直立位,可见先驱症状如心慌、恶心、乏力、汗出、眼前发黑等。对于老年人癫痫治疗原则,还有仔细询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、颈动脉窦按摩试验、脑电图检查等,对于诊断和鉴别诊断十分有益。代谢异常及药物中毒亦可引起意识障碍及局限性肌阵挛和部分性或全身性发作,但对病史的详细了解及有关的实验室检查侧有助于明确诊断。   二、抗癫痫药物药量的控制也是老年人癫痫治疗原则之一。   老年癫痫患者在对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、分解和排出的各个环节上异于成年人,例如吸收面积的减小、内脏血循环速度的慢慢、胃肠功能下降、血蛋白含量下降、容积分布增加、代谢和降解能力减退及肾排出下降等,均可影响药代动力学,总的结果是药物清除减慢,所以在老年人癫痫治疗原则中,我们对老年癫痫患者治疗时,应该选择最低限的开始剂量,仔细观察,慢慢增加药物剂量至病情得到控制。   三、抗癫痫药物选择应慎重也是老年人癫痫治疗原则。  老年癫痫患者抗癫痫药物的选择,要注意以下几个方面的问题:一是老年人血液中白蛋白低,癫痫药物的结合率也相应下降,如使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。在老年人癫痫治疗原则当中,二是老年患者多有骨质疏松,癫痫药物可引起血中钙含量下降。从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可下降叶酸和维生素D水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此应及时补充维生素D和钙制剂。三癫痫药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。   三、老年人癫痫治疗原则还包括老年人其它疾病用药不要冲突。   老年人癫痫患者常患多种疾病,就诊于多个不同的专科,接受多种不同药物的治疗,这些药物间相互作用就会出现疗效下降或毒副反应,而且由于老年人记忆力差、视力和听力下降,加上缺少亲人的照料及提醒,因此应减小不必要的药物品种,抓主病、主症,给主要药物减小辅助用药,从而减小药物间的相互作用,减小服药回数。另外,对于老年人癫痫治疗原则方面,老年癫痫患者不要轻易停药,宜采用低剂量长期治疗。大部分老年性癫痫患者只用一种一线抗癫痫药物即可控制。

Q:老年人癫痫怎么办

你好,老年人癫痫的治疗:老年人癫痫治疗可以逐渐停用抗痫药物。.抗癫痫药物治疗其原则是根据发作类型选药。老年人癫痫的预防应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。老年人癫痫的预防要保持呼吸道通畅,避免做发作时有危险的活动。

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