孕妇的用药问题是很多人关注的,如果药物使用不当,不仅会影响到孕妈妈的健康,更会给腹中胎儿的安全带来影响。雷米普利作为一种常见的治疗高血压的药物,孕妇可以服用雷米普利吗?
高血压近年来发病率呈上升趋势,该病是严重危害人类身体健康的慢性疾病,在治疗过程中有效控制高血压可减少其并发症的发生。雷米普利片作为一种治疗高血压的药物,主治高血压以及充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者也可服用雷米普利片进行治疗。
雷米普利片的成分——雷米普利和雷米普利拉均有活性,通过作用于肾素一血管紧张素-醛固酮系统,竞争性抑制血管紧张素转化酶,阻止血管紧张素工转化为血管紧张素Ⅱ,使血管紧张素Ⅱ所介导的血管收缩作用减弱。
服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高,和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少,ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生有益的血流动力学效应。
雷米普利的适应症包括原发性高血压、急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHA II和III) 、非糖尿病肾病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m2,尿蛋白>1g/天),尤其是伴有动脉高血压的患者 、在心血管危险增加的患者,如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中,降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。
孕妇可以服用雷米普利吗?
雷米普利片是一种治疗高血压的药物,在妊娠第二、三期应用可致胎儿损害,甚至死亡,故禁在此时应用。雷米普利片有可能分布入乳汁,哺乳期妇女应避免使用。
另外,患者在服用雷米普利片时,不可与钾盐、保钾利尿药或肝素同时使用时,血清钾浓度可上升,勿与钾盐同时服用。
而雷米普利片与其它消炎镇痛药同时使用时,雷米普利片的降压效果可减弱,并可导致急性肾衰的发生。雷米普利可能会加强酒精的效应。
孕妇可以服用雷米普利吗?在妊娠第二、三期,孕妇禁用雷米普利,哺乳期妇女应避免使用。因此高血压孕妇应在医生的指导下使用其他药物进行治疗。