子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。目前发病原因尚不明确，如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害，是女性健康的一大杀手。子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可单独发生也可多处发生，根据肌瘤的部位不同可分为很多不同的种类，常见的有以下四种类型：
子宫肌瘤共分四种类型
肌壁间肌瘤：以子宫肌瘤初发时较多见，肌瘤位于子宫肌壁内，四周均为肌层所包围。是女性最常见的一种子宫肌瘤，约占所有子宫肌瘤发病率的60～70%。
黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤约占10%左右，是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触形成的。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤是较常见的一种类型，约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。
子宫颈肌瘤：是较少见的子宫肌瘤类型，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。
子宫肌瘤如果不及时治疗，随着肌瘤大小的增加常会引起不孕。子宫肌瘤引起不孕的原因常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
子宫肌瘤还有三大并发症
（一）感染及化脓：
肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。
粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂，破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应，镜检常不能得到结果。
（二）扭转：
浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，已如前述。
扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近，但这种情况极少发生，多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
（三）子宫肌瘤合并子宫体癌：
子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。
子宫肌瘤中药治疗偏方
1、肝郁脾虚证
黄芪20克，昆布10克，生龙牡各30克，党参10克，炒白术10克，陈皮6克，肉苁蓉12克，夏枯草10克，海藻10克，升麻6克，柴胡6克，当归10克，茯苓15克。水煎服，每日1剂，早晚分服。出血量多者加阿胶10克（烊化），三七粉3克（冲服），郁而化热者加黄芩10克，去肉苁蓉，腹满胁胀明显者加制香附12克，佛手10克，兼痰湿者加泽泻10克。月经正常或经行后期，量多如崩，小腹有下坠感，大便溏泻，经后带下量多清稀，舌质淡，苔薄白，脉细弦。治则疏肝健脾，活血化瘀。
2、补气生血，散淤通络，消肿定痛
生黄芪、醋小麦各50g，当归30g，牡丹皮、赤芍药、海藻各25g，桂枝、昆布、桃仁、大黄各20g，穿山甲珠、川贝母、甘草各15g。上药共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大，早晚各服30g。具有补气生血，散淤通络，消肿定痛的功效。
3、阴虚火旺证
生熟地各12克，制首乌15克，炙龟板12克，山萸肉10克，山药15克，夏枯草12克，寄生15克，连翘15克，沙参10克，半枝莲20克，赤白芍各20克。水煎服，每日1剂，早晚分服。若月经量多或逾期不止者加侧柏叶15克，仙鹤草15克；头晕、耳鸣、腰膝酸软者加女贞子、旱莲草各15克，心烦热者加地骨皮12克。月经先期，经行血崩或漏下不止，胸中灼热，或下腹内觉热，乳头痒或刺痛，或乳房胀痛牵及腋窝，经后赤白带下，或黄白相杂，舌质红，苔少津或薄黄，脉弦细或细数。治则，滋补肝肾，清热散结。
4、气滞血瘀证
当归10克，王不留行?0克，夏枯草?0克，桃仁10克，莪术10克，三棱10克，生龙牡各30克，昆布10克，海藻10克，香附10克，连翘15克，桂枝6克，黄芪20克，赤白芍各15克。水煎服，每日2剂，早晚分服。若月经量多或淋漓不净，可加三七粉3克冲服，炒蒲黄10克，活血止血，伴神疲乏力者可加党参?2克，伴带下量多，色黄有味者加生薏仁30克，黄柏6克;带下清稀量多，色白无味者力口苍术10克，海螵蛸10克。轻者月经正常，重者经行血崩或漏下不止，乳房胀痛，小腹作胀或隐痛，有肛门部下坠感，舌质暗红，边有紫斑点，脉沉弦或细涩。治则，理气活血，软坚散结。
5、血化淤消症
桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍药、鳖甲、卷柏、蕲艾、青皮、川续断、黄芪各10g，生牡蛎30g，黄柏6g。上药共研细末，蜜制成丸，每丸重10g，每日3次，每次1丸，连服1.5~3个月为1疗程。月经期停止服药。每1疗程后进行检查，如正常即可停药，未正常则继续第2个疗程。具有活血化淤消症的功效。
