阴道炎是指阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,正常健康妇女阴道对病原体的侵入有自然防御功能,但当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。常见的类型主要包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。治疗阴道炎的药物有什么?不同的阴道炎药物有何差别?
不同类型阴道炎的病因不同,所使用的药物往往也有所差异,患者可根据具体情况选择合适的药品:
1、滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。
(1)口服杀灭滴虫药物,如灭滴灵,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化验滴虫,如为阴性,应于下次月经后继续治疗1个疗程,巩固疗效。
(2)局部同时治疗,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,每日1次。
2、霉菌性阴道炎:常见诱因为妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素
治疗霉菌性阴道炎,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。
3、非特异性阴道炎:常见的病原体多为一般化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
首选药物为甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用药,每次200毫克,置入阴道,7日为1个疗程。克林霉素300毫克,每日2次口服,连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药,每晚1次,连用7日。
4、老年性阴道炎:绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌为主。
治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药,如用女性护理液洗阴部,每日1次,提高阴道酸度。炎症较重者,辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入阴道1次,7日为1个疗程。