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骨不连的症状有哪些?

家庭医生在线 2014/11/13 7:44:27 举报/反馈

骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力,当骨折给予适当的治疗,大多数骨折都会很好愈合。然而,一部分骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢,称为延迟愈合。当骨折不能愈合,则称为骨不连。在所有骨折病人中,大约5%的患者愈合困难。由于骨折部位的持续活动,骨不连通常伴有疼痛,大大降低了患者的生活质量。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

疾病原因

确定骨不连的原因是选择治疗方法的关键。导致骨不连最常见的原因如下:感染;局部血液供应不足;骨折端分离;骨折稳定不足。

疾病分类

任何一处骨都可以发生骨不连,但有几处是臭名昭著的容易发生骨不连。其原因是这些部位的血液供应差。包括:舟骨;距骨;股骨颈;第五跖骨;胫骨中下段等。

以下情况的骨折也容易发生骨不连:

骨折合并主要软组织破坏(如开放骨折骨);

高能量损伤机制导致的骨折(如交通事故或高处坠落伤);

老年人或免疫功能低下的人;

同时合并有代谢性骨骼疾病患者的骨折。

常见症状

胫骨干骨不连

伤后局部明显肿胀,疼痛、畸形,功能障碍。触痛明显,踝关节不敢活动。

后唇骨折,常同时伴有踝关节的其他损伤,仅仅0.8%~2.5%是单纯的后唇骨折。如果诊断胫骨后唇骨折而未发现内踝或外踝损伤,应注意伴随的软组织损伤,例如胫腓下联合前韧带撕裂及三角韧带损伤,并检查腓骨近端是否有骨折。

治疗方法

在确定骨不连的治疗时,必须考虑以下因素:明确原因,骨不连的部位(具体的骨及骨内的位置),骨不连的类型,之前的治疗,X线表现,以及一系列其他病人的具体特点。在广义上,治疗计划应包括改善局部生物学行为或/和加强其机械稳定性。常用的改善局部生物性状的治疗方法包括:去除感染灶,骨移植,骨髓移植和应用Ilizarov方法。提高机械稳定性的方法包括:钢板螺钉内固定术,髓内钉内固定和外固定架。

适当的治疗,即使长时间及难治性的骨折不愈合能够得以恢复,患者的生活质量得到大幅度的提高或恢复正常。由于这一领域在骨科中的复杂性,选择具有丰富经验的医生是最重要的。

(责编:吴任飞 )

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