马来酸桂哌齐特注射液适用于脑动脉硬化,一过性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症等疾病,使用马来酸桂哌齐特注射液过程中,有哪些用药注意事项?
由血栓脱落引起的栓塞称为血栓栓塞,由于血栓栓子的来源、栓子的大小和栓塞的部位不同,其对机体的影响也不相同。一般有肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞等,其中最常见的就是脑血栓。
由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。脑血栓患者发病前大多曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起时发病,患肢活动无力或不能活动,说话含糊不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消失。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。
马来酸桂哌齐特注射液为钙离子通道阻滞剂,通过阻止Ca[sup]2+[/sup]跨膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松弛,脑血管、冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量。马来酸桂哌齐特注射液能增强腺苷和环磷酸腺苷(cAMP)的作用,降低氧耗。马来酸桂哌齐特注射液能抑制cAMP磷酸二酯酶,使cAMP数量增加。马来酸桂哌齐特注射液还能提高红细胞的柔韧性和变形性,提高其通过细小血管的能力,降低血液的粘性,改善微循环。马来酸桂哌齐特注射液通过提高脑血管的血流量,改善脑的代谢。
马来酸桂哌齐特注射液用药注意事项?
1、由于马来酸桂哌齐特注射液存在引发粒细胞缺乏症的可能,建议:
(1)使用过程中注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止使用本药。
(2)服本药过程中要定期进行血液学检查。
(3)避免与可能引起白血球减少的其他药物合用。
2、应用本药期间,考虑临床效果及不良反应的程度再慎重决定是否继续用药。给药1~2周后,若未见效果可停止使用。
根据动物致畸试验结果,马来酸桂哌齐特注射液对孕妇及有可能怀孕的妇女有致畸可能性,孕妇慎用。马来酸桂哌齐特注射液在乳汁中有明显的分泌,且浓度较血中高,故哺乳期妇女慎用。