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结肠癌的检查与诊断

家庭医生在线 2015/1/26 7:39:13 举报/反馈

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1。 

检查

1。肛管指诊和直肠镜检

检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变。

2。乙状结肠镜和纤维结肠镜

镜检可发现癌肿,观察其大小、位置及局部浸润范围。

3。腹部平片

适用于急性肠梗阻的病例,梗阻部位上方的结肠有充气、胀大现象。

4。钡剂灌肠

可见癌肿部位肠壁僵硬,扩张性差,蠕动减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,黏膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于结肠内带蒂肿瘤的诊断。

5。癌胚抗原(CEA)

对早期肿瘤的诊断价值不大,对推测预后和判断复发有一定的帮助。

诊断

结肠癌早期症状多不明显,常被漏诊。对中年以上患者,应仔细询问病史和体格检查,出现下列症状时,应考虑结肠癌的可能:

1。近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。

2。粪便隐血试验持续阳性。

3。粪便稀,或带有血液和黏液。

4。腹部可扪及包块。

5。不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。

常规治疗方法

常规治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗,免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。在早期主要是手术的治疗,联合中药的治疗,中药服用人参皂苷Rh2护命素可以提高手术的成功率,减少手术并发症的产生,手术后放化疗期间也是可以配合使用是有增效减毒的作用,目前有文献支持,人参皂苷Rh2 能抑制结肠癌细胞的增殖,影响端粒酶的活性,诱导结肠癌细胞的凋亡,防止复发和转移。

(责编:邹华振 )

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