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胃肠道疾病,你了解多少

家庭医生在线 2015/12/15 11:59:53 举报/反馈

胃肠道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。

肠道疾病多种多样,有结肠炎、直肠癌、肠粘连、肠痉挛、阑尾炎、肠梗阻、肠瘘等 1、食欲不振 其原因可能由于肠道的消化、吸收或运动功能发生障碍的缘故。不过,引起食欲减退的原因很多,除了胃肠道疾病外,也可因精神因素、药物反应或其他脏器疾病所致。 2、恶心、呕吐 高位肠梗阻或肠运动功能异常时,常有呕吐。但恶心呕吐症状也可发生于多种不同的疾病。 3、腹痛 肠道炎症、肠梗阻、肠穿孔、肠襻缺血等均可出现急性腹痛。肠道肿瘤或慢性炎性病变则常有持续性腹痛。 4、腹泻 急性腹泻多因肠道细菌感染、细菌毒素或其他有害物质损伤肠粘膜的结果。慢性腹泻则可见于各种原因引起的吸收功能障碍、慢性炎症、肠道运动过速等疾病。小肠疾病所致的慢性腹泻常伴有吸收不良,结肠疾病引起的腹泻多见于慢性炎症或结肠运动过速。

急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。 导致发病的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。

症状是轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。

1.2慢性胃炎

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。

慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

上腹痛、消化不良、呕血、黑便。常常症状为反复发作,无规律性腹痛、疼痛经常出现于进食过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患儿部委不固定,轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,继续影响营养状况及生长发育。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。

1.3克罗恩病

克罗恩病(crohndisease,CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易根治。

比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病,病通常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病,可有高热、毒血症状和急腹症表现,多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、痰管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者。本病主要有下列表现:

(一)腹泻常见(87%~95%)。多数每日大便6~9次,一般无脓血或粘液;如直肠受累可有脓血及里急后重感。

(二)腹痛常见(50%-90%)。多位于右下腹,与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达84%~95%。

(三)发热占85%-94%。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。

(四)腹块约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。

(五)便血与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者多,量一般不少。

(六)其他表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。

(责编:韩培珍 )

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相关问答
Q:慢性胃炎能治好吗

慢性胃炎的诊断,主要依靠胃镜和胃粘膜活检组织学检查.本病在人群中发病率很高,一般凡有上消化道症状者胃镜检查可以得到慢性胃炎的诊断.有症状者和慢性胃炎的符合率很高,但是由于症状是非特异性的,多数病人仍应作胃镜或其他检查,以排除胃的其他疾病,如早期胃癌,胃溃疡,或排除胃外疾病.临床上慢性胆囊炎和本病的症状十分相似,对于中年女性诊断慢性胃炎时以及胃镜检查发现有胆汁反流者,有必要进行肝胆超声波等检查,以明确胆囊情况.本病的治疗,特别是手术治疗,一定要慎重,严格掌握指征,尤其是年轻患者胃部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征,因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎,肠化和癌变.因此可以试一下太阳神猴头菇胃肠保健口服液,它可以迅速恢复胃肠消化系统机能的平衡,通过提高胃肠器官免疫力来巩固机能的平衡,消除胃部疼痛,肠道不适等症状,抑制引发胃部炎症的幽门螺旋杆菌(HP)等有害细菌,有效防止胃病复发.严格控制饮食,注意情绪稳定,可以治好.放心吧.补一些资料给你,以防万一.顽固性胃肠道疾病与植物神经功能紊乱很多胃肠道疾病患者有过这样的体会,生气,紧张,焦虑会加重胃肠道疾病,这是因为这些负性情绪会导致胃肠的植物神经功能紊乱,使胃肠道平滑肌紧张,胃肠道的蠕动受到影响,胃酸和胃蛋白酶等过量分泌,使胃肠粘膜受到损伤,胃肠粘膜血管痉挛,血流减少,同时胃肠的粘液分泌减少,削弱了胃肠的屏障功能,所以患者会感觉到胃肠部很不舒服.许多胃肠道疾病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃肠植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃肠的植物神经功能紊乱,其它胃肠道疾病患者就会自然康复,胃肠道疾病患者如果感觉不仅胃肠部不舒服,而且睡眠,精神状态等也不好,那十有八九可以判断患有胃肠植物神经功能紊乱.需要说明的是胃肠植物神经紊乱(即胃神经官能症,肠易激综合症)是功能性疾病,仪器检查不出,容易被很多医生和患者忽视,有的患者想不通,有的医生也想不通,所以很多医生不知道从这方面用药,而耽误了病人.

Q:鼓音见于什么疾病

鼓音多见于胃肠道疾病,比如慢性胃炎、胃肠道穿、肠梗阻等。如果是胃黏膜慢性炎症病变引起的慢性胃炎,在医生指导下及时治疗即可。如果是因为胃酸对胃十二指肠黏膜腐蚀造成的胃肠道穿孔,可在医生指导下应用X扫描诊断,确诊病因后对症治疗。如果是胃肠功能蠕动障碍引起的肠梗阻,病情较严重影响患者生活质量时,可考虑手术治疗。

Q:慢性胃炎会导致CA724升高吗?

CA724增高可以见于良性的胃肠道疾病,甚至可见于很少的正常人,根据您CA724增高水平,如果超过正常值十倍就要怀疑是否有肿瘤了,如果有胃肠道症状,CA724又高,那么建议你做个消化道的全面检查,如胃镜、肠镜等。

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