肺动脉高压是常见、多发的临床病理生理综合征,如今被认为是继冠心病、高血压之后的第三个常见的心血管疾病,严重地危害着人类的健康和生命。而由于其早期症状并不明显,所以必要的检查对于确诊病症起着重要的作用。
在诊断肺动脉高压的过程中,利用胸部X线检查,也就是我们常说的X线胸片,可以了解与肺动脉高压相关的情况。在肺动脉高压患者中,轻到中度患者X线胸片可显示正常,但病情较重患者X线胸片特征主要表现为以下4点:
1、中到高度的肺动脉段突出,肺门动脉明显扩张,左右肺动脉粗大;
2、肺动脉主干和肺门阴影增大,周围肺血管纹理减弱,呈截断征;
3、右心房和右心室扩大征象:侧位胸片可见右心室阴影入胸骨后区
4、还可发现其他一些疾病的征象,如肺充血、肺扩张和脊柱后凸等。
胸部X线检查对特发性肺动脉高压,及中、重度肺动脉高压患者的诊断具有较高的价值,但即使胸部X线正常,也不能排出肺动脉高压的可能。此外,X线检查还有助于发现肺部原发性疾病、胸膜疾病、心包钙化或先天性心脏畸形等病症。
拍胸片前应该注意,每一部位进行X线检查时,必须去掉一切能影响X线穿透的物质,如药膏、敷料、发夹和金属饰物等,并尽可能将被检查部位的衣服解除,尤其对毛织品或丝织品更应注意,因为这些衣服很容易在照片上产生阴影,而影响照片的质量。但被检查的部位,也应尽可能避免暴露,以免受凉。
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